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标题: 男43岁小三阳,有家族史,不知道要不要开始抗病毒好 [打印本页]

作者: schaired 时间: 2018-6-21 13:44 标题: 男43岁小三阳,有家族史,不知道要不要开始抗病毒好

男,43岁,2011年体检查出是小三阳,不知道什么时候感染.
我父亲,阿叔都是4x岁,肝癌就去世了,母亲正常.

11年B超
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12年dna数量,两对半
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13年肝功
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以为dns阴就没事,中间有几年没有检查.
工作比较轻松,就是看看电脑,不过喜欢看网站,学习,以前1,2点睡,近来11点多睡.

近年感觉容易累,腹和肋骨间的位置容易有涨痛感.几年前,右腹近表面的地方,有时会有痛感,验了尿和B超,没查出原因,医生说可能是肌肉痛.

近来二甲检查了一下,alt有点高52,dna 5*10的3次方,医生叫我去广州咨询一下,看需不需要开始治疗.
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偷懒,就去本地的三甲肇庆第一人民医院检查,但alt又恢复了22,afp 0.5正常.直接胆红素5.2,总胆汁酸14.6偏高.B超有两个1cm的小囊肿.有点奇怪两个囊肿,如果是以前就有的,以前的B超居然查不出来?近来才有,不是说有炎症?
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医生只看了alt,说正常,继续观察,不用治.囊肿是正常的,也不用管,胆红素没解释.

但感觉身体是不如之前了,加上现在新药TAF出来了,副作用也小,想开始抗病毒了.大家给分析一下,应该开始抗了没有.
以前说的alt两倍以上才开始抗,是基于费用或者治疗效果,怕出现耐药等方面来考虑吧?我感觉只要副作用小,就算长期吃药,也比慢性损伤好吧.

如果开始抗,是不是应该去广州南方医院,先找个医生跟进?有没有推荐的?数据方面,要不要做个高精度的检测,例如我的hbsag,只有>250的数据.

如果跟团去印度买药,最多能买多长时间?邮购的话,又有那些渠道?

作者: pourvivre 时间: 2018-6-22 08:05

老兄你ALT数值好得很，病毒5000，刚刚超过2000IU/ML一点点，禁酒，少糖油淀粉类，高蛋白和低农残蔬菜，锻炼3个月，中午不睡，晚上早睡，再观察半年，再检查下ALT和病毒量。如果你是不需要治疗的小三阳，注意保健，慢慢康复转阴，那是最好的。我要是你，我就接着观察和养生锻炼，习主席敬酒，我也不喝。请你多咨询医生，医生的建议为准。

作者: 感叹人生666 时间: 2018-6-22 09:57

家族有的话，你必须抗病毒的，这是前提，你慎重考虑

作者: dapang 时间: 2018-6-22 13:52

建议做一次肝穿，这是金标，根据肝穿结果决定抗不抗。

作者: schaired 时间: 2018-6-29 23:02

朋友的朋友,已经帮从印度带回了3瓶TAF,以后每3个月都会有人回来一次.不过还没开始吃,等7月中再查一次数据,再决定.
我还是偏向开始抗病毒的.[attach]519726[/attach]

作者: Grey 时间: 2018-6-30 10:43

有家族史的尤其男性还是得抗

作者: dapang 时间: 2018-6-30 14:37

还是依照肝穿检查决定，其实家族史也是一项权重，关键还是看肝脏实际的细胞病变，如果不该抗抗了很容易耐药。

作者: 未济 时间: 2018-7-1 11:57

回复 dapang 的帖子

不该抗而抗了容易耐药，这恐怕是在早期药物选择少，药力不够的时候的说法了吧？目前一线药物很少存在耐药的，从对病情治疗效果的角度说，抗总比不抗好。

作者: schaired 时间: 2018-7-1 22:27

替诺不是几乎0抗药吗?印版的TAF,搞药的可能性应该也极小吧.

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