第二肝门处增强ct疑问？

大有可为

[size=1.3em]本人45岁，于2017年11月8日在上海中山医院行第二肝门处小肝癌切除2.5*2cm。现半年复查增强ct，发现第二肝门处肝实质稍低密度影边界不清，大小2.7*2.5cm,ct值约29HU.增强后延迟期轻度强化，ct值约40HU。甲胎蛋白术前42现在2.6。诊断意见结合临床，医生没有明确诊断 现在是否复发？

大有可为

手术第一个月b超，肝右叶手术区积液伴机化，肝硬化。上海中山医院做的。                     
手术三个月b超，肝右叶近第二肝门处回声稍强结构，请结合临床。本地医院检查。

yorklee

复发证据不明确，但是非常可疑。从目前情况来看，密切随访可能是最好的办法，征求你的主治医生的意见吧。

大有可为

现在可以确定这次ct上的，第二肝门处肝实质稍低密度影就是手术区，不知道可不可以认为是术后改变。就算是复发也不可能刚好覆盖整个手术区，复发病灶应该和手术区边界有区别吧。

liver_hbv

感觉不像复发，像术后改变，具体可以咨询一下当初的主刀医生。

teresa0111

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我家术后手术区也被怀疑过是复发，医生看片子看半天都觉得又像又不像，结果不是。建议你复查一下异常凝血酶原，帮助鉴别。还有就是，把片子拿给主治医生读片，看看他怎么认为的。读片中山最权威的是曾蒙苏，不放心可以挂他的特需号。其他的只能随访了。

大有可为

片子拍照发给上海中山的手术医生，他也觉得术后改变可能性大，但是没给肯定的回答，建议两个月后复查增强核磁。

kylekyle127

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先查异常凝血酶原，和 afp-L3， 影像 核磁 最准确

大有可为

异常凝血酶原一般的医院都能查吗？

大有可为

今天复查甲胎蛋白又高了3.05[url][/url]