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标题: 第二肝门处增强ct疑问？ [打印本页]

作者: 大有可为 时间: 2018-5-13 20:11 标题: 第二肝门处增强ct疑问？

本帖最后由大有可为于 2018-5-14 07:46 编辑

[size=1.3em]本人45岁，于2017年11月8日在上海中山医院行第二肝门处小肝癌切除2.5*2cm。现半年复查增强ct，发现第二肝门处肝实质稍低密度影边界不清，大小2.7*2.5cm,ct值约29HU.增强后延迟期轻度强化，ct值约40HU。甲胎蛋白术前42现在2.6。诊断意见结合临床，医生没有明确诊断现在是否复发？

作者: 大有可为 时间: 2018-5-13 21:19

本帖最后由大有可为于 2018-5-13 21:20 编辑

手术第一个月b超，肝右叶手术区积液伴机化，肝硬化。上海中山医院做的。
手术三个月b超，肝右叶近第二肝门处回声稍强结构，请结合临床。本地医院检查。

作者: yorklee 时间: 2018-5-14 09:23

复发证据不明确，但是非常可疑。从目前情况来看，密切随访可能是最好的办法，征求你的主治医生的意见吧。

作者: 大有可为 时间: 2018-5-15 00:36

本帖最后由大有可为于 2018-5-15 08:44 编辑

现在可以确定这次ct上的，第二肝门处肝实质稍低密度影就是手术区，不知道可不可以认为是术后改变。就算是复发也不可能刚好覆盖整个手术区，复发病灶应该和手术区边界有区别吧。

作者: liver_hbv 时间: 2018-5-15 13:53

感觉不像复发，像术后改变，具体可以咨询一下当初的主刀医生。

作者: teresa0111 时间: 2018-5-18 23:13

回复大有可为的帖子

我家术后手术区也被怀疑过是复发，医生看片子看半天都觉得又像又不像，结果不是。建议你复查一下异常凝血酶原，帮助鉴别。还有就是，把片子拿给主治医生读片，看看他怎么认为的。读片中山最权威的是曾蒙苏，不放心可以挂他的特需号。其他的只能随访了。

作者: 大有可为 时间: 2018-5-20 00:04

片子拍照发给上海中山的手术医生，他也觉得术后改变可能性大，但是没给肯定的回答，建议两个月后复查增强核磁。

作者: kylekyle127 时间: 2018-5-20 01:47

回复大有可为的帖子

先查异常凝血酶原，和 afp-L3，影像核磁最准确

作者: 大有可为 时间: 2018-5-22 14:44

异常凝血酶原一般的医院都能查吗？

作者: 大有可为 时间: 2018-10-9 13:10

今天复查甲胎蛋白又高了3.05[url][/url]

作者: 大有可为 时间: 2018-10-9 13:19

本帖最后由大有可为于 2018-10-9 13:21 编辑

17年12月手术一个月甲胎蛋白2.6 18年1月2.38 18年2月2.55 18年5月2.57 18年8月2.64 18年10月3.05 有上升趋势是不是有复发的可能 B超没有发现异常

作者: 大有可为 时间: 2018-10-9 13:22

17年12月手术一个月甲胎蛋白2.6 18年1月2.38 18年2月2.55 18年5月2.57 18年8月2.64 18年10月3.05 有上升趋势是不是有复发的可能 B超没有发现异常

作者: terrx 时间: 2018-10-10 00:00

正常波动吧，密切监视就好

作者: 生活多么美好 时间: 2018-10-26 11:58

检验误差也比他大。楼主不必耿耿于怀。

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