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院士呼吁:以“功能性治愈”新思路对抗乙肝 [复制链接]

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发表于 2018-1-29 21:00 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

来源: 文汇报

作者:许琦敏

人类与乙肝病毒之间的斗争已经持续了很多年,但唯有实现功能性治愈才能根治乙肝。在日前由上海院士中心主办的乙肝功能性治愈院士研讨会上,来自全国乙肝领域的院士专家们提出,应该集合全国相关基础科研和临床力量,清除患者乙肝表面抗原,阻止停药后复发,向乙肝功能性治愈发起挑战。


通过有效推行预防乙肝的计划免疫,我国人群的乙肝表面抗原携带率已从上世纪80年代的10%左右下降到7.16%,其中5岁以下儿童慢性乙肝感染率已降到1%以下,达到世界卫生组织提出的低于1%的水平。但在我国7800万乙肝感染者中,约有2000万人是慢性乙肝患者。他们不仅需要长期甚至终身治疗,为家庭、社会带来巨大负担,而且还有发展成肝硬化、肝癌的危险。


鉴于现有的抗病毒治疗并不能清除患者的乙肝表面抗原,全球肝病学者都在为清除患者的乙肝表面抗原,达到乙肝功能性治愈而奋斗。中国科学院院士、中山医院院长樊嘉告诉记者,由于乙肝病毒可以在细胞内持续繁殖和表达乙肝表面抗原,现有药物只能杀死游离的病毒,因而既不能清除乙肝表面抗原,也不能阻止病毒在停药后复发。


能否寻找到一条彻底让乙肝病毒无法在人体内兴风作浪的路径?乙肝功能性治愈就是为实现这一目标而提出的。中国工程院院士、复旦大学教育部、国家卫计委医学分子病毒学实验室教授闻玉梅说:“现在,国外科学家已经在朝这个方向努力,他们已经找到了一些小分子化合物,在尝试新药研发。中国科学家再不发力,就要失去摘金牌的机会了!”她说,比这更重要的是,中国作为世界乙肝大国,应该在治疗方法和药物研发上在国际上掌握话语权,为国内患者提供更有针对性和实效的治疗方案。


复旦大学附属华山医院张文宏教授说,临床上已经发现,如果用药物抑制乙肝病毒,时间会很长,也只有极少数患者能达到功能性治愈。设想如坚持治疗四五十年,病毒可能会自动从体内清除,那么或许我们可以缩短病毒自然消亡的时间,来实现乙肝的功能性治愈。


中国科学院院士、解放军第302医院感染病诊治与研究中心主任王福生提出,重大病毒性疾病防治是国家重大需求和科技战略,其中乙型肝炎和艾滋病最为重要,两者在发病机制、临床进程和防治策略上有不少共性。因此,乙肝功能性治愈的研究也可给艾滋病防治提供借鉴。他认为,通过调动机体的免疫功能将有助于功能性治愈。


闻玉梅建议,我国相关基础研究科学家和临床医生应尽快联合,面向治愈乙肝的迫切需求,向国家提出立项建议,支持相应的基础与临床研究;针对乙肝功能性治愈的关键环节,加强对研究模型及分子机制的深入研究,为创新性治愈乙肝奠定基础;支持开展乙肝的基础与临床转化研究,对于乙肝功能性治愈有创新性的技术及方案,要在政策方面给予绿色通道,先行先试;根据乙肝病毒复制的特点及发现的新靶点,加强医药结合,研发有创新性治愈乙肝的药物、为治愈乙肝提供新的治疗武器。


“乙肝免疫治疗具有老树开新花的机遇,要加快鼓励多种方案的实施与推行。”闻玉梅说,中国已具有相当厚实的科研与临床基础,只要及时发力,很有望摘得乙肝治疗领域的“世界金牌”。


另外说一件事,此前略晓薛曾跟各位说过关于HEP DART 2017大会的事,这个大会已与去年的11月初开完,但迟迟没有获得关于该会议的相关信息,所以略晓薛这边也就发了几篇相关文章。近日发现主办方已经把会议的信息完全公开,不过略晓薛个人觉得很遗憾,因为这会并没有太多新的在研药物数据公布,多数数据肝脏时间(HeparSpace)微信号此前发布的文章中基本均有提及,我所能看到的消息多为对以前的总结(多数是对2017年年度公布的数据进行一个回顾性总结)。略晓薛在此也就不再进行更详细的报道,有感兴趣的同学可以到略晓薛提供的如下连接中自行查看所有文章(全为英文版PPT),相关内容可能对做肝病方面科研研究、肝病方向在读医学硕士、博士以及临床医生的用处会比较大http://www.infectiousdiseasesonl ... presentations_3dec/







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发表于 2018-1-31 00:27 |只看该作者
闻玉梅建议,我国相关基础研究科学家和临床医生应尽快联合,面向治愈乙肝的迫切需求,向国家提出立项建议,支持相应的基础与临床研究;针对乙肝功能性治愈的关键环节,加强对研究模型及分子机制的深入研究,为创新性治愈乙肝奠定基础;支持开展乙肝的基础与临床转化研究,对于乙肝功能性治愈有创新性的技术及方案,要在政策方面给予绿色通道,先行先试;根据乙肝病毒复制的特点及发现的新靶点,加强医药结合,研发有创新性治愈乙肝的药物、为治愈乙肝提供新的治疗武器。

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发表于 2018-1-31 07:59 |只看该作者
科研需要长期资金投入和技术积累,你以为是吹五彩肥皂泡乎?

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发表于 2018-1-31 08:02 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2018-1-31 08:06 编辑

伸手向国家要科研经费的成份多些,要钱可以,总有些干货才行,忽悠,国家也不傻,谁上当呀。国家给钱还少呀。乙克国家没少给钱和扶持,结果,呵呵。国家省省钱吧,把钱补贴点患者,治愈乙肝嘛,还是指望美帝吧,它们可是真老虎

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发表于 2018-1-31 13:06 |只看该作者
newchinabok 发表于 2018-1-31 07:59
科研需要长期资金投入和技术积累,你以为是吹五彩肥皂泡乎?

闻参加国际肝病研究会议时可能你还没出世,你算个卵
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发表于 2018-1-31 13:09 |只看该作者
newchinabok 发表于 2018-1-31 08:02
伸手向国家要科研经费的成份多些,要钱可以,总有些干货才行,忽悠,国家也不傻,谁上当呀。国家给钱还少呀 ...




外国投入的钱也不少啊,攻克了吗?没有!按你这么说外国美帝都是忽悠!?算了,你智商堪忧逻辑有问题
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发表于 2018-1-31 14:00 |只看该作者
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发明不出新药,什么士都没用

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发表于 2018-1-31 14:01 |只看该作者
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不想骂你了。

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发表于 2018-1-31 14:05 |只看该作者
本帖最后由 newchinabok 于 2018-1-31 14:07 编辑

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科研还是靠美国,不是崇洋,美国科技整体来看,特别是医学科技,在世界上看还是数第一的。中国想十年,二十年超越美国,还不现实。院士可能还没对比中国和美国的医学科技差距

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发表于 2018-1-31 14:53 |只看该作者
newchinabok 发表于 2018-1-31 14:00
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发明不出新药,什么士都没用



人家起码发明乙克,你有个卵?
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