来源： 文汇报
作者:许琦敏
人类与乙肝病毒之间的斗争已经持续了很多年，但唯有实现功能性治愈才能根治乙肝。在日前由上海院士中心主办的乙肝功能性治愈院士研讨会上，来自全国乙肝领域的院士专家们提出，应该集合全国相关基础科研和临床力量，清除患者乙肝表面抗原，阻止停药后复发，向乙肝功能性治愈发起挑战。
通过有效推行预防乙肝的计划免疫，我国人群的乙肝表面抗原携带率已从上世纪80年代的10%左右下降到7.16%，其中5岁以下儿童慢性乙肝感染率已降到1%以下，达到世界卫生组织提出的低于1%的水平。但在我国7800万乙肝感染者中，约有2000万人是慢性乙肝患者。他们不仅需要长期甚至终身治疗，为家庭、社会带来巨大负担，而且还有发展成肝硬化、肝癌的危险。
鉴于现有的抗病毒治疗并不能清除患者的乙肝表面抗原，全球肝病学者都在为清除患者的乙肝表面抗原，达到乙肝功能性治愈而奋斗。中国科学院院士、中山医院院长樊嘉告诉记者，由于乙肝病毒可以在细胞内持续繁殖和表达乙肝表面抗原，现有药物只能杀死游离的病毒，因而既不能清除乙肝表面抗原，也不能阻止病毒在停药后复发。
能否寻找到一条彻底让乙肝病毒无法在人体内兴风作浪的路径？乙肝功能性治愈就是为实现这一目标而提出的。中国工程院院士、复旦大学教育部、国家卫计委医学分子病毒学实验室教授闻玉梅说：“现在，国外科学家已经在朝这个方向努力，他们已经找到了一些小分子化合物，在尝试新药研发。中国科学家再不发力，就要失去摘金牌的机会了!”她说，比这更重要的是，中国作为世界乙肝大国，应该在治疗方法和药物研发上在国际上掌握话语权，为国内患者提供更有针对性和实效的治疗方案。
复旦大学附属华山医院张文宏教授说，临床上已经发现，如果用药物抑制乙肝病毒，时间会很长，也只有极少数患者能达到功能性治愈。设想如坚持治疗四五十年，病毒可能会自动从体内清除，那么或许我们可以缩短病毒自然消亡的时间，来实现乙肝的功能性治愈。
中国科学院院士、解放军第302医院感染病诊治与研究中心主任王福生提出，重大病毒性疾病防治是国家重大需求和科技战略，其中乙型肝炎和艾滋病最为重要，两者在发病机制、临床进程和防治策略上有不少共性。因此，乙肝功能性治愈的研究也可给艾滋病防治提供借鉴。他认为，通过调动机体的免疫功能将有助于功能性治愈。
闻玉梅建议，我国相关基础研究科学家和临床医生应尽快联合，面向治愈乙肝的迫切需求，向国家提出立项建议，支持相应的基础与临床研究；针对乙肝功能性治愈的关键环节，加强对研究模型及分子机制的深入研究，为创新性治愈乙肝奠定基础；支持开展乙肝的基础与临床转化研究，对于乙肝功能性治愈有创新性的技术及方案，要在政策方面给予绿色通道，先行先试；根据乙肝病毒复制的特点及发现的新靶点，加强医药结合，研发有创新性治愈乙肝的药物、为治愈乙肝提供新的治疗武器。
“乙肝免疫治疗具有老树开新花的机遇，要加快鼓励多种方案的实施与推行。”闻玉梅说，中国已具有相当厚实的科研与临床基础，只要及时发力，很有望摘得乙肝治疗领域的“世界金牌”。
另外说一件事，此前略晓薛曾跟各位说过关于HEP DART 2017大会的事，这个大会已与去年的11月初开完，但迟迟没有获得关于该会议的相关信息，所以略晓薛这边也就发了几篇相关文章。近日发现主办方已经把会议的信息完全公开，不过略晓薛个人觉得很遗憾，因为这会并没有太多新的在研药物数据公布，多数数据肝脏时间（HeparSpace）微信号此前发布的文章中基本均有提及，我所能看到的消息多为对以前的总结（多数是对2017年年度公布的数据进行一个回顾性总结）。略晓薛在此也就不再进行更详细的报道，有感兴趣的同学可以到略晓薛提供的如下连接中自行查看所有文章（全为英文版PPT），相关内容可能对做肝病方面科研研究、肝病方向在读医学硕士、博士以及临床医生的用处会比较大http://www.infectiousdiseasesonl ... presentations_3dec/
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newchinabok 发表于 2018-1-31 07:59
科研需要长期资金投入和技术积累，你以为是吹五彩肥皂泡乎?
newchinabok 发表于 2018-1-31 08:02
伸手向国家要科研经费的成份多些，要钱可以，总有些干货才行，忽悠，国家也不傻，谁上当呀。国家给钱还少呀 ...
newchinabok 发表于 2018-1-31 14:00
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发明不出新药，什么士都没用
newchinabok 发表于 2018-1-31 14:01
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不想骂你了。
newchinabok 发表于 2018-1-31 14:05
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科研还是靠美国，不是崇洋，美国科技整体来看，特别是医学科技，在世界上看还是数第一的 ...
newchinabok 发表于 2018-1-31 14:57
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不想骂你了，可惜乙克不能克乙
newchinabok 发表于 2018-1-31 14:58
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核衣壳抑制剂已成功，rnai已见成效，新药研发都是资本市场融资，投资人可不傻，想忽悠难 ...
newchinabok 发表于 2018-1-31 15:02
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乐复能从没看见临床数据，不好说，迟迟不上市，下结论，不要说得太早 ...
newchinabok 发表于 2018-1-31 15:32
莫非赛定不能灭hbvrna，也不强效如同核苷药中的阿德，rnai药传递系统不好玩。新药研发，别人是原创，中国是 ...
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