病史简介：
男，30岁，06年发现乙肝大三阳，胆红素三项均轻微升高，一直持续至今（发现11年了），中间吃点茴三硫（胆维他）胆红素就可以恢复正常，但是后面停药就会上升。ALT、AST一直都是正常。AFP等肿瘤指标正常。HBV-DNA含量很高超过检测上限。在07年吃过阿德福韦病毒下降很慢，后来吃过一年的恩替卡韦，病毒一直是10的三次方，后来自行停药后病毒回升。
症状反应： 尿黄、瘦、胃口不是很大，最开始没啥其他感觉，现在这三年左右逐渐的肝区不适，自感贫血，人偏黄。
2017年9月最新检查报告： 血常规：正常； 肾功：正常； 肝功：总胆红素44umol/l（正常值上限28）、直接胆红素11.1umol/l（正常值上限8.8）、间接胆红素32.9umol/l（正常值上限20），其他指标正常；（11年来检查报告都这样，胆红素异常，其他正常）； 肿瘤指标：甲胎蛋白、癌坯抗原、血清CA19-9、血清CA-125 这四项均正常（这几年都正常）； Fibroscan（肝纤维化）：硬度值7.2KPA、CAP值236db/m（均正常范围内）；
彩超问题比较恼火：最开始检查是一切正常，后来是胆固醇沉积，再后来肝脏囊肿，再后来是肝脏和肾脏囊肿，现在是肝脏肾脏囊肿外加欠均匀改变伴结节。详细如下：肝脏形态未见异常，实质回声稍粗糙、欠均匀，肝内查见数个大小约0.2-0.3cm的稍强回升结节，边界较清楚，形态较规则，内未见明显血流信号，肝内插件数个无回升结节，较大位于右肝，大小约0.9cm，上述结节边界清楚，形态规则，内未见血流信号。右肾上份实质内查见大小约0.7cm的无回升结节，边界清晰，形态规则，未见血流信号。另外有胆固醇沉积。
我这个情况问了医生，四川大学华西医院的专家教授都看过几个，咨询是否抗病毒，都建议肝穿，再决定抗病毒，不然忙不抗病毒效果不好，而且长期用药也许还有副作用。但是我根据我的自身身体状态感觉以及彩超结果来看，感觉是在逐渐恶化的，我个人还是很想抗病毒了，即使效果不好都想试试，感觉病毒少了总是会有好处的。而且胆红素一直异常，肝脏一直都是有炎症的，一直在受损。
像我这种情况是否考虑抗病毒啊，各位老师、大神、战友们帮我出出主意，各抒己见，小弟非常感谢！ | 
发表于 2017-10-11 20:45
