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AASLD2017:在研乙肝新药SB 9200对慢乙肝有效   [复制链接]

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发表于 2017-10-11 10:17 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 newchinabok 于 2017-10-11 10:18 编辑

AASLD2017:在研乙肝新药SB 9200对未经治无肝硬化慢乙肝患者安全有效
原创 2017-10-11 略晓薛 HeparSpace
↑点击上方“HeparSpace”就可以关注我啦!

SB 9200 是一种新型口服选择性免疫调节剂,其通过靶向宿主模式识别受体视黄酸诱导基因(RIG-I)和核苷酸寡聚化结构域蛋白2(NOD2)以激活先天和适应性免疫。每日 400mg SB 9200,用药7天能使30%的丙肝基因1型患者实现 HCV RNA 降低大于 0.9 log10 ,该效用被认为跟 PEG-IFN 等效。

SB 9200 目前正在 ACHIEVE 试验中进行评估,该试验是在未经治的慢乙肝患者中进行的一项双盲、安慰剂对照 phase 2 期临床研究,该研究旨在识别 SB 9200 单药治疗或跟每日300mg替诺福韦(TDF)联合应用的最佳剂量。在本次2017AASLD上公布的是该药在 ACHIEVE 试验队列1中的研究数据。

研究纳入了20名未经治的无肝硬化慢乙肝患者作为研究对象,研究对象被按照4:1比例分成接受每日25mg  SB 9200 或安慰剂治疗组,总共用药12周。首要研究终点为该药的安全性和抗病毒效用(用在第12周时其对 HBV DNA 的降低幅度进行衡量)。

研究对象有12名男性,女性8名,平均年龄为 40.5岁,其中18名是亚洲人种,2名为白种人。11名为HBeAg阳性患者,9名患者HBeAg阴性,基因A型有2人,B型9人,C型7人,D型2人。

HBeAg 阳性患者基线病毒负担要较 HBeAg 阴性患者要高,平均 HBV DNA 分别为 7.1 log10 和5.5 log10;平均 HBsAg 定量分别为 4.38 log10 和 3.18 log10。

研究过程中没有出现临床、血液学或生物化学严重不良反应事件(SAEs)并且没有干扰素样副作用。11名患者出现治疗突发性不良事件,但 SB 9200 和安慰剂治疗组之间在不良反应的数量和种类上没有差异,最常见(20%)的不良反应反馈是非特异性GI便秘,腹痛,恶心和腹泻。所有的不良反应均为轻度或中度。

3名患者 ALT 出现升高高于 200 IU。2名安慰剂患者出现病毒样反应,包括HBeAg阴性转为阳性;SB 9200 组有1名患者在第4周时发生了另外一项免疫反应,其 HBV DNA 降低 2.32 log10,HBsAg 降低1.01 log10。

所有3名患者每隔一天减量一次。在第12周,SB 9200 组平均 HBV DNA 下降为 0.58 log10 而安慰剂组则平均升高 0.37 log10 (p = 0.014)。SB 9200 治疗组 HBeAg 阴性患者 HBV DNA 下降幅度要比 HBeAg 阳性组要多,分别下降 0.86 log10 和 0.37 log10。16 名 SB 9200 用药患者中总共有5(31%)名 HBsAg 下降的极小值大于0.5log10(从 0.52 – 1.01 log10 不等)。

由上述数据看来,研究人员认为低剂量 SB 9200(每日25mg)在未经治无肝硬化慢乙肝患者中兼具安全性和抗病毒效用,并且伴随着与激活先天免疫和潜在抑制 cccDNA 相一致的表现。在如此低剂量的 SB 9200 条件下,HBeAg 阴性患者要比 HBeAg 阳性患者的应答高如此之多可能跟病毒负担的影响有关。



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发表于 2017-10-11 10:19 |只看该作者
感谢翻译者翻译好文章,传播正能量

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发表于 2017-10-11 10:23 |只看该作者
更关注50mg,100mg试验

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发表于 2017-10-11 10:43 |只看该作者
只能说,看不出多大负面作用,正面的也不大

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发表于 2017-10-11 11:54 |只看该作者
25mg剂量太低,结果可以,替诺福韦是300mg,所以50mg,100mg可以关注

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发表于 2017-10-11 18:10 |只看该作者
不错。

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发表于 2017-10-11 22:32 |只看该作者
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发表于 2017-10-12 08:42 |只看该作者
100mg的结果出来之后这个药物的前途基本就明朗了

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发表于 2017-10-12 08:45 |只看该作者
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25mg剂量太小,arb1467一年疗程加sb9200,100mg值得关注

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发表于 2017-10-12 09:00 |只看该作者
春天银行最近筹集了1500万美元的总收益,出售164万股普通股和认股权证。证券以每股9.12美元的价格出售,认股权证的执行价格为10.79美元,持续期为五年。融资收益以及截至第三季度末的资产负债表中的1560万美元预计将提供足够的资金支持SB 9200的2a和2b项计划,并支持STING激动剂计划的临床前工作。该公司预计,目前的现金和等价物足以支持业务直到2018年下半年。
该公司目前正在参加其2a期剂量调查研究的第一批人群,并预计在年底或1月初完成。加拿大在这一点上贡献了最多的病人,但我们预计韩国将占今后几个月的大多数参与者。初始剂量的Topline结果应在完全登记后三个月内可用。我们提醒投资者,初始剂量25 mg的预期是最小的,因为制定剂量反应曲线的目标。第二,第三和第四群体将SB9200的剂量每次重复两次分别为50mg,100mg和200mg,并且是我们应该期望看到最高反应率的地方。
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