小三阳，最新化验结果，貌似不用马上抗病毒，还要等？

climan

小三阳，最新化验结果，貌似不用马上抗病毒，还要等？


我今年33岁，男，妈妈有乙肝，所以应该是从小就有的。初中体检时发现是小三阳，当时肝功能都正常也没有管。
2007体检时发现转氨酶高，好像是在参考范围两倍内，医生让做了乙肝病毒定量，当时单子上是10的4次方，参考值是10的3次方，然后开了点中成药冲剂，一个月以后复查肝功能正常。医生说病毒只是略高，抗病毒效果也不好，还是选择保守治疗。但是要每年做两次DNA定量做一次B超。
2008年体检转氨酶600多，住院一周治疗，但是还是没有抗病毒。

去年乙肝病毒DNA定量。 1.20E4 IU/mL. 参考范围小于5.0E2。
今年国庆假期去医院又检查了一遍
乙肝病毒DNA  1.38*10~3， 参考范围小于1.0*10~3
乙肝表面抗原定量  32.89IU/mL  参考范围小于0.051
乙肝表面抗体测定  2.0IU/L  参考范围大于10.0
血常规还是老样子，转氨酶都正常，但是总胆红素略高，尿酸略高，最近几年都这样。总胆固醇略高，可能是最近一年吃肉多，体重也增加了。
肝脏B超报告单上都是正常的。结论是肝弥漫性病变，慢性胆囊炎。最近几年每次都这样，检验报告一个字都不差。
肝纤维化测试4.0KPA 去年做的是4.9

总体感觉还行，医生还是不建议抗病毒，说还可以继续等待。
但是我自己感觉毕竟以前转氨酶高过很多还住院了，肝损是肯定有的，而且抗病毒也是早两年迟两年的事情，难道非要等硬了或者转氨酶升上去才开始抗。
好的一点是这次DNA是这么多年来最低了，1.38*10的3次方，离阴性只有一步之遥了。可能是我最近一年吃维生素C提高了免疫力的结果。不过病毒波动很正常，这点误差应该还可以的。下次检测如果病毒4次方我打算开抗，如果比这次低那我就使劲吃维生素C.
大家觉得怎么样？

祈福2014

记得维生素C有效再来说下

linday

你的肝功能出现过两次异常，还是要小心点它的隐匿进展（dna阳性），dan出现波动很正常。

climan

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这也是我担心的，但是每次医生都不叫抗

linday

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你是哪里的，在哪里看的，大夫相对年轻点，处在前沿的还行。当然也未必非要抗病毒。主要看你自己吧。我当时是只要病毒阳性。肝功能很快不正常。然后拉稀，所以我很敏感。你没有症状。但是要密切检查。

linday

结论是肝弥漫性病变，这个结论感觉不好。如果B超非常好。应该不下这个结论吧

climan

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看过好多地方，年轻的医生一般会让你抗，老的一般不会。再说国内医生看病能给你说两分钟已经不错了，两分钟能干啥啊。所以还是要自己决定。
我有症状，比如易疲劳，容易消化不良，舌苔也不是很干净。就是肝胆湿热的症状吧。

linday

我是用干扰素抗的。你现在肝功能正常。不适合，如果抗，只能核苷了。其实核苷抗病毒。看不看大夫都行。只需要做dna检测就行了。我当年遇上的王津生大夫还是很不错的。
你有胆囊炎，有消化不良正常。外邪入侵，有肝胆湿热，正常。吃饭注意清淡。中医说法很多，忧虑过度也会如何如何

climan

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有时候真想一狠心也开始抗了，现在这样总是处于亚健康活的真没乐趣，总是要提心保养，总是想着不要累多休息，吃的也特别注意以免消化不良。
要是抗了以后除了每天吃药能像一个健康人那样想旅游就旅游，想干啥就干啥就好了。

linday

不现在也是正常人。你忧虑过重了