拉米和阿德耐药能换成单独替诺吗

winter2020

yelanglms 发表于 2017-10-22 09:25
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因为发生过拉米耐药，不知道用双恩替过渡3-6个月会不会发生恩替耐药，目前我的耐 ...

恩替2片几个月一般不会耐药。

jndkbdzl

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我也是拉米和阿德耐药能换成单独替诺，单替诺7年半。现在单吃TAF。不过拉米+阿德耐药也是有区别的，主要是阿德的耐药点位有所不同。

yelanglms

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请问你的阿德耐药点位是什么？阿德耐药，单独替诺7年效果如何？

yelanglms

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你说的对，我恩替加阿德2015年DNA就小于20，今年还是小于20，三年了没变化。
也许真的要替诺。

yelanglms

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晕，我刚好181点位耐药，236点位不耐药。
181点位耐药是2011年检测的。
2011年10月之前用替比，2011年11月开始替比加阿德，但是奇怪2012年随着肝功正常，DNA小于500，这个时候检测发现181点位也不耐药了。这是什么道理呢？（2009之前用过阿德，但2009到2011年10月没有用阿德，只用替比。）

winter2020

yelanglms 发表于 2017-10-22 13:13
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晕，我刚好181点位耐药，236点位不耐药。

耐药试验需要稍多一点的病毒才能完成，太少的病毒数要检测序列就比较困难。DNA小于500，数量太少，试验中没有检测出病毒，当然无法鉴别出耐药毒株（比如181点位耐药株），结果是假阴性。但耐药株却长期潜伏在肝细胞内，并未消失。

jndkbdzl

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拉米204i耐药，阿德181V点位耐药。单替诺，高敏DNA检测小于20.

jndkbdzl

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你也是"阿德181V点位耐药"的话可以单替诺。阿德236耐药才需要替诺+恩替。236点位对替诺的影响更大，你可以查资料。

yelanglms

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“拉米204i耐药，阿德181V点位耐药。单替诺，高敏DNA检测小于20.”
后面那句什么意思？

jndkbdzl

我单吃替诺，高精确的DNA检测,检测值小于20。（参考值是小于20。）