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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 替諾可以松解結節!
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替諾可以松解結節! [复制链接]

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发表于 2017-9-20 14:02 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
很明显,因替诺福韦有最强的抗病毒药效,肝纤维化逐渐逆转,才使得患者能与肝硬化告别。
替诺福韦真能治好肝硬化吗?
替诺福韦以非常强的药效,清除活跃复制的乙肝病毒,肝内的炎症环境迅速缓解,肝细胞的自然死亡率非常低,自然新生率却非常高,肝细胞多了,肝纤维化相应少了。轻度肝硬化肝穿刺纤维化相当于5分,替诺福韦治疗5年,过半数减少3分,其余减少2分,存留的只有1、2分,已是轻中度纤维化。
中度肝硬化的脾功能亢进可做脾栓塞、静脉曲张可做门肝静脉支架,大多数有效,但肝纤维化的程度更重,替诺福韦须更长的时间治疗。为写本文我查阅近3年的英文文献,尚无相关报告。
肝脏作为主要的代谢器官,有较多的输送物质出入的管道,精密而规整,众多的肝细胞排列有序,构建成为健康肝脏的肝小叶。经替诺福韦治疗肝硬化逆转后,纤维化大幅度减少,但要恢复非常精细的肝小叶架构可能不容易,上述《柳叶刀》原文中避开了这一非常关键的内容。
可能,替诺福韦有效治疗后的肝脏,绝大(或极大)多数小结节松解了,新生的肝细胞堆积而形不成肝小叶,与输送物质出入的管道不能均匀紧密接触,代谢的效率可能会较低。

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发表于 2017-9-20 14:04 |只看该作者
根據骆老的理论,結節消失了,或者肝纤维化逆转成正常肝脏,是否意味著肝癌可能性降為普通肝炎的等級,一般不會发生病变呢?
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