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标题: 替諾可以松解結節！ [打印本页]

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-9-20 14:02 标题: 替諾可以松解結節！

很明显，因替诺福韦有最强的抗病毒药效，肝纤维化逐渐逆转，才使得患者能与肝硬化告别。
替诺福韦真能治好肝硬化吗？
替诺福韦以非常强的药效，清除活跃复制的乙肝病毒，肝内的炎症环境迅速缓解，肝细胞的自然死亡率非常低，自然新生率却非常高，肝细胞多了，肝纤维化相应少了。轻度肝硬化肝穿刺纤维化相当于5分，替诺福韦治疗5年，过半数减少3分，其余减少2分，存留的只有1、2分，已是轻中度纤维化。
中度肝硬化的脾功能亢进可做脾栓塞、静脉曲张可做门肝静脉支架，大多数有效，但肝纤维化的程度更重，替诺福韦须更长的时间治疗。为写本文我查阅近3年的英文文献，尚无相关报告。
肝脏作为主要的代谢器官，有较多的输送物质出入的管道，精密而规整，众多的肝细胞排列有序，构建成为健康肝脏的肝小叶。经替诺福韦治疗肝硬化逆转后，纤维化大幅度减少，但要恢复非常精细的肝小叶架构可能不容易，上述《柳叶刀》原文中避开了这一非常关键的内容。
可能，替诺福韦有效治疗后的肝脏，绝大(或极大)多数小结节松解了，新生的肝细胞堆积而形不成肝小叶，与输送物质出入的管道不能均匀紧密接触，代谢的效率可能会较低。

作者: 纠结哥哥 时间: 2017-9-20 14:04

根據骆老的理论，結節消失了，或者肝纤维化逆转成正常肝脏，是否意味著肝癌可能性降為普通肝炎的等級，一般不會发生病变呢？

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