33岁肝癌，新情况

lin2602126

母婴传播的乙肝，初中时发病，吃了半年中药，变小三阳，就没管了（那个年代没有抗病毒治疗）
2006年时超声发现2cm肿瘤，咨询熟人医生后，复查甲胎蛋白正常，熟人告知是血管瘤不需要治疗。就没当会事了，本人程序员，平时加班熬夜多
一个月前招工体检发现肿瘤变3cm，加强核磁共振确认自己是肝癌，于是才发现自己是甲胎蛋白不敏感的。
20天前肝癌切除手术，术后外科医生什么也没有交代，只吩咐吃恩替卡韦和槐耳颗粒
求指导病理分析，主刀医生切除完，也没有开药，也没说明病理结果
病理：
1，肝细胞性肝癌 （二期 梁索型）肿瘤一个 3.2*3.0*2.5CM
2.肿瘤包膜不完整，部分肿瘤与周围肝组织移行过渡，切缘净
3.肿瘤组织内见少量纤维组织增生及淋巴细胞侵润
4.未见微细血管癌栓及卫星子灶形成
5肿瘤周围肝组织纤维化3期改变
6.病理分期：（AJCC 7th Ed 2010  ）：pT1NxMx
免疫组化结果：
CD34弥漫血管化，Hep（+++），GPC-3（+），CK19（-），CK7（-）
CD56（-），CD117（-），MOC31（-）
特色染色结果：网状纤维染色缺失。
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今天回医院换药（微创术后20天，伤口未愈合，并过敏红色皮疹），询问是否可以注射干扰素防复发（按论坛网友经历得出），主管医生表示没听过干扰素防复发

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2018.11 术后15个月，很遗憾例行考试没通过。左肝离心脏1cm处复发1cm一个，该病灶在ct，核磁平扫下均无发现，只有核磁增强才能发现，所以大家复查要做核磁增强复查。
不要做ct。平扫什么的。期间国产长效干扰素20多针，表面抗原从900多降到62，天天游泳，气色非常好，脸色由暗变白里透红.然而复发了。
ps 有时候医生医德很有问题，有的医生无法处理这种情况，叫我回家3个月后再来，真等3个月后再来，后果你懂得。。。（高中同桌任某三甲医院主任，告诉我不处理，长大压迫心脏连手术都做不了了）
联系福建医科大学附一医院林征宇主任，下周5做核磁引导下的射频，同时打算上pd1 o药试下，希望还能苟几年。。。

和睦一家人

我也2005年发现小血管瘤1*1.5CM左右，现在已长到2.5*2.7左右。甲胎蛋白正常，铁蛋白异常。但做过CT和核磁都说是血管瘤。不会是癌吧？

liver_hbv

说得我都怕了，我从2012年B超发现一颗2cm未定性的结节，到现在5年过去了，涨了2*3mm，期间多次CT/MRI并没发现，AFP一直阴性。

mosttalent

只要没有微细血管癌栓，就是好事，至于要不要做术后介入，仁者见仁，智者见智

和睦一家人

回复 lin2602126 的帖子

楼主是的2006年发现，2017年才确定是癌？

linday

等恢复了，可以找一个打干扰素多的大夫，可以试试，我认为好，清除余孽比较合适。毕竟有些很小临床还不容易检出

linday

等恢复了，可以找一个打干扰素多的大夫，可以试试，我认为好，清除余孽比较合适。毕竟有些很小临床还不容易检出

lin2602126

统一回复吧：我也不知道是怎么回事，早年体检是说血管瘤，只做了甲胎蛋白检测。这次是招工体检，本来是想弄明白性质好入职，于是在b超医生的要求下做了加强核磁共振确认了
手术前后也和主管医生提过是否是血管瘤，主管医生表示现在的影像检测和手术中未发现血管瘤，也许是当年的血管瘤消失了

lin2602126

原来手术前还心存侥幸，是血管瘤，本人自己当年也是研究生过来的，比较擅长查询论文，于是查询了各种论文，影像学检测结果是有7%的误诊的，而且血管瘤不会消失和癌变可能性很小，可是病理结果无情的宣判了，
于是新工作没了，然后立刻和原来准备国庆结婚的女友分手，不能拖累人家，加入抗肝癌大军。
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检讨下，多年乙肝未抗病毒，天天熬夜，做大死。

lin2602126

大家帮我看看我这病理，是什么分化，复发概率高么？