请教，王主任，我这是什么情况?下一步该怎么做？

shuaishuaiweiba

你好，王主任。本人大三阳将近20年，期间一直是免疫耐受，自己也没有多在意，该吃吃该喝喝。上一年10月份，肝脏终于扛不住了，第一次发病，3项转氨酶都飚升到300多，同时胆红素指标到50多。随后住院治疗，在此期间转氨酶最高激升到1000多，胆红素100多，AFP最厉害的时候冲到3000多。看了其他战友的帖子，我感觉我这是发病比较厉害的吧。降酶保肝1个多月后，指标全部恢复正常。病毒DNA从9次方降到5次方，同时两对半从135，变成1345阳。期间未抗病毒，随后做了核磁共振，无任何异常指标，听从医生建议出院观察一个月后，复查肝功正常，病毒DNA仍然是5次方，没有下降的趋势，两对半定量仍然是1345阳。考虑到自身肝脏积累比较薄弱，而且恢复期间也容易累，眼睛干涩，就听从了医生建议于1月开始吃恩替抗病毒。
截止上月期间定期去检查，病毒DNA在吃药一个半月转阴后一直为阴，肝功正常，B超正常，抗原下降趋势。直到上月底的一次检查，发现一直的1345阳又变成了135阳，同时抗原和E抗原反而上升，肝功正常，病毒DNA阴。
请问，王主任，我这情况是自身免疫力消退了吗？还是病毒变异了又开始复制了？

12月出院结果：
乙肝表面抗原  >250.00 (+)   0-0.05IU/ml  i2000SR
乙肝表面抗体  0.74 (-)      0-10mIU/ml   i2000SR
乙肝E抗原     31.619 (+)    0-1S/CO      i2000SR
乙肝E抗体     0.74 (+)      >1S/CO       i2000SR
乙肝核心抗体  9.46 (+)      0-1S/CO      i2000SR
前S1抗原      阳性（+）     阴性         酶联免疫法

1月检查结果：
乙肝表面抗原  >250.00 (+)   0-0.05IU/ml  i2000SR
乙肝表面抗体  1.37 (-)      0-10mIU/ml   i2000SR
乙肝E抗原     24.771 (+)    0-1S/CO      i2000SR
乙肝E抗体     0.61 (+)      >1S/CO       i2000SR
乙肝核心抗体  11.22 (+)     0-1S/CO      i2000SR
前S1抗体      阴性（-）     阴性      

4月检查结果：
乙肝表面抗原   >250.00 (+)   0-0.05IU/ml  i2000SR
HBsAg稀释500倍 5047.10 (+)   0-0.05IU/ml  i2000SR
乙肝表面抗体   0.00 (-)      0-10mIU/ml   i2000SR
乙肝E抗原      15.721 (+)    0-1S/CO      i2000SR
乙肝E抗体      0.57 (+)      >1S/CO       i2000SR
乙肝核心抗体   10.78 (+)     0-1S/CO      i2000SR  

8月检查结果：
乙肝表面抗原   >250.00 (+)   0-0.05IU/ml  i2000SR
HBsAg稀释500倍 11747.64 (+)  0-0.05IU/ml  i2000SR
乙肝表面抗体   0.03 (-)      0-10mIU/ml   i2000SR
乙肝E抗原      26.160 (+)    0-1S/CO      i2000SR
乙肝E抗体      1.60 (-)      >1S/CO       i2000SR
乙肝核心抗体   9.26 (+)      0-1S/CO      i2000SR