大家一起研究下 很重要！

纠结哥哥

摘自骆老博客：肝癌的高危者不必悲观，肝癌是可以预防的。只要还没有发生，就应该按各自的情况采取有效的预防措施。
干扰素有效的患者绝少发生肝癌，文献有个别报告，我还没有见过。
“小三阳”肝炎或轻度肝硬化，派罗欣每周135微克1针的较小剂量、一个疗程1年半的有效率可超过50%，但有效患者中约70%会复发，持续有效的20～30%。下一疗程有效率增高，3个疗程多数患者能获得持续效应。
少数患者超敏表面抗原只有几百单位，值得搏一个疗程，少数可能赢得抗原/抗体转换(痊愈)，复发率大都较低(但也见过个别“小三阳”患者产生表面抗体还复发的)。
有条件用多疗程派罗欣治疗的终究是少数；但大多数肝硬化患者都可用替诺福韦。
前面提到只有拉米夫定(或替比夫定)和阿德福韦的10年中，在我门诊治疗的肝硬化患者每年约有10人发生肝癌；近4年我只用一线药，恩替卡韦有5人肝癌、肝硬化大都用替诺福韦暂时还没有人发生肝癌。可能药效越强、肝癌的发生率越低，强效核苷类药能大幅度降低肝癌的发生率已经是不争的事实。
在我门诊的十多年中，发生肝癌累计已经约有百余人。每6个月都定期检查B超和甲胎蛋白，万一发生的都是小于2公分的小肝癌，经手术或射频消融可以根治。百余人中大都能继续工作、至今健在；没有登记已知离世的少数几人，肝癌再发的大约有十多人

纠结哥哥

大家如何理解？  是不是干扰素有效可以防止肝癌，但是干扰素副作用大，持续有效率低（20%左右），复发率高；2. 用二线药肝硬化患癌率在3-6%之間？ 3.用恩替卡韦肝硬化五年患癌率在1.5%左右；4 用替诺福韦5年中没有患癌（是不是大概有四百多患者用）。概率为零。 5: 高危人群防癌替诺是最好选择？是不是可以这样理解？

ntwxjc

干扰素有效的患者绝少发生肝癌，首先是要有效，副作用是其次，干扰素有效的人不多，也就是说干扰素对某人没用的情况下，肯定也是不能防癌的

提前养老

楼主心里压力比较大可以理解。你列举的这些概率只是针对骆老一个人的门诊统计，有参考性但不是铁板钉钉，所以参考一下是可以的，不用太纠结概率事件。而且，目前乙肝除了抗病毒和干扰素也没有什么别的方法。所以，大家如果达到抗病毒标准且已经开始抗病毒了那就安安心心按指南办事就行。看楼主之前贴出来的检查结果应该不算严重，坚持抗病毒坚持定期检查应该不会有什么影响。

提前养老

我也是属于比较纠结的人，有时给别人建议倒说的有道理，一旦自己遇上也会纠结，我现在属于等待抗病毒的时机出现。当然也奢侈期待战友口中的金牌自愈

纠结哥哥

早点抗啊 不要拖了

纠结哥哥

哎。   总是担心 最近都是无精打采，老是想着这破事。 看论坛 很多战友说就是长期积极抗病毒也不能防止坏的情况发生，肝损有结节后很危险。 哎。 怎么办

纠结哥哥

人呢 大家

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回复 纠结哥哥 的帖子

是不能完全防止,但能降低概率. 定期检查,就算恶化也能及时发现, 也能够治疗。

我有家族史,我爸爸晚期肝CA,现在还在遭罪,也没有像你这样纠结.

liannan_love

昨日年后第一次门诊，有点忙，病人很多。我的老病人很多，我70%的回诊病人都是农村病人。其中一个病人还是我的亲戚，43岁，4年前就是晚期肝硬化，阿德福韦酯治疗一直非常稳定，前几年还能一年复查三两次，去年一年没见他，到外地打工去了，今年还想接着去，临走之前再查一查，再托我批发点药，带足一年的阿德。见到我满脸过年喜庆，说很好，什么感觉也没有，啥也不耽误。我给开了检查单，两个小时回来了，脸色大变，我一看B超结果，晚期肝癌（肿瘤7*9CM），估计顶多能活半年。另一例弥漫型肝癌，更年轻，29岁，其母亲1年前因肝癌我给诊治的，过了年说肚子不好，拉肚子，我说查查B超吧，他说没事给开点治疗拉肚子的药就行了。没想到出来的B超更差，弥漫型肝癌。估计生存期不会超过三个月。
说实在的我现在不怕治疗肝硬化的病人，肝硬化的病人只要正规的抗病毒治疗，绝大多数都能稳定住病情，但是最怕肝硬化出现肝癌病变的。发现的几乎都是晚期，治疗意义都很小。看到自己的病人一步步迈向死亡是医生最大的痛苦。
核苷类药物可以稳定住肝硬化病人的病情，但并不能显著减少癌变的可能性。肝硬化的病人一定要定期复查，一年三次系统检查应该是最基本的。核苷类药物抗病毒治疗，有条件能早上不要晚上。


这俩人目前均已去世。生存期均在3个月左右。
http://hbvhbv.info/forum/forum-viewthread-tid-1109973-page-1-authorid-14384.html


以上是大旺医生的帖子内容。定时检查服药，剩下的尽人事听天命