替诺二年滤过率底怎么办？ - 乙肝交流 - 肝胆相照论坛 -

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1楼

发表于 2017-6-18 12:59 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

家属史，小三阳，拉米4年耐药，加阿德4年磷低，恩替2粒半年正常，换替诺已有2年，2年来表面抗原从560lu降到现在100lu以下，
DNA2年前查低于500lu，最近捡查血磷0．77低于正常值下限，肾小球滤过率只有65左右。肌酐几次捡查都在90-100umol/L单看肌
酐还算正常，结合年龄较大，体形不胖估算肾小球滤过率就较底。请各位帮忙给点建议，是否可以替诺36小时/粒，是否需要先查个
20lu以下的DNA再决定。期待有经验的给点建议，这里先谢谢了。

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2楼

发表于 2017-6-18 14:22 |只看该作者

血磷低建议吃多维维生素。胱抑素C多少？年纪大肾小球过滤率一般偏低的，应该是36小时一片的，当然最好查一个高敏。

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3楼

发表于 2017-6-18 14:36 |只看该作者

zhujun 发表于 2017-6-18 14:22
血磷低建议吃多维维生素。胱抑素C多少？年纪大肾小球过滤率一般偏低的，应该是36小时一片的，当然最好查一 ...

首先谢谢您的建议，胱抑素C是0.87正常值0.74-1.03mmol/L

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携手同心

4楼

发表于 2017-6-18 14:53 |只看该作者

胱C低是好事，估计实际肾小球过滤率比估算的要高。

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5楼

发表于 2017-6-18 15:10 |只看该作者

继续观察用替诺，或者转用恩替！拉米耐药多年后可能已经消失！

穷途未必是末路,绝处亦可以逢生!

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6楼

发表于 2017-6-18 15:13 |只看该作者

不必再查高敏，肯定得减量或者换恩替吃几个月，血磷低补维生素没有用，得补磷，我医生教过我一个办法，问菜市场鱼贩子要些大鱼的鱼鳞，煮水半小时，过滤掉鱼鳞，放冰箱就成鱼鳞冻了，补磷很好

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7楼

发表于 2017-6-18 16:09 |只看该作者

回复 Grey 的帖子

谢谢各位的建议，我会接受建议的。

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8楼

发表于 2017-6-18 16:52 |只看该作者

zhujun 发表于 2017-6-18 14:53
胱C低是好事，估计实际肾小球过滤率比估算的要高。

非常正确！

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9楼

发表于 2017-6-30 22:07 |只看该作者

TDF二年滤过率低，今天拿到报告高敏DNA20lu以下，本人建议，医生同意，明天开始TDF36小时1粒，三月后再检查希望减量后对滤过率有所改善。

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风雨同舟

10楼

发表于 2017-7-2 00:43 |只看该作者

肌酐正常滤过率怎么这么低

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