请问我是纤维化？还是早硬？还请战友们赐教。

奔向曙光

我母婴传播的乙肝 男 今年31岁 经过2年系统抗病毒治疗
已经从大三阳转为小三阳 DNA阴性
之前有脂肪肝 肝功长期轻微不正常 当时也没在意
结果16年12月一次例行检查发现脾脏肿大肝硬度测试25.8  
然后医生直接宣布我早期肝硬化  我犹如晴天霹雳 无法接受这个现实
后来问过别的专家 专家说肝功能不正常会影响硬度测试 经过减肥与锻炼
这次6月3号这次B超提示 脾脏稍大 硬度测试 11.2 肝功能正常了
除了长期吃抗病毒药物 恩替+阿德
现在又吃上了 扶正化瘀胶囊 和 双环醇片
这次医生诊断 结合B超看 说是早期纤维化
请问我目前到底处在那个阶段 是纤维化？还是早硬?
还是这2个阶段其实是一样的？
甲胎 肝功 血常规 均正常 脂肪肝经过锻炼已经没有了！
目前我的用药方案有没有需要调整的？

我儿子才5岁 最近头天天疼 上班也无精打采
总怕那一天突然噩耗来临 不能陪伴儿子长大
长期吃药 给妻子的心理压力也很大 目前怕告知她影响夫妻感情
不知道如何是好 一直听医嘱 从不抽烟喝酒 可是 还是感觉命运不受自己控制！、害怕.............

部分检查结果：

总胆红素：9.3umol/L  直接胆红素 4.8umol/L 白蛋白：47.8G/L  谷丙：16.4U/L  谷草:23.8U/L
甲胎蛋白：1.83ng/ml  尿检全正常 表面抗原：249.90ng/ml 核心抗体定量：5.80PEIU/ml DNA< 5.0X10² copies/ml

B超检查结果：肝光点分布稍增粗，肝内血管走行自然，显示清晰，肝内胆管未见扩张。
门静脉内径： 11MM，平均流速正常
胆囊大小：76x24mm 壁稍毛，胆囊壁上剑数枚中等回声团块无声影，较大约6mm。
总胆管内径：4MM
脾脏厚 41MM 长136MM 肋下刚及
右肾：105X 52X 41MM 左肾：112X 51X 42MM
双肾位置正常，包膜光滑，皮髓质境界清楚，肾窦未见分离。

超声提示：胆囊息肉
                 脾稍大

肝脏硬度KPA  11.2

心路2009

几年抗病毒治疗，脾和硬度没有改善，属于应答不佳，可以查精确dna看病毒真实量，若非检测不到状态，考虑换替诺福韦。

阿德肾损副作用大，不宜长期服用。扶正化瘀胶囊 和 双环醇片 停掉

奔向曙光

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听说替诺也有肾损伤 尤其是有高血压和糖尿病的人 不宜服用

心路2009

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替诺肾损比阿德小很多，也有ck，骨密度丢失其他副作用。但现在的情况你已经在使用阿德在抗病毒，何必顾虑一个肾损更小的药物呢？

医生给出阿德+恩替这种方案，估计你有耐药或者应答不佳的情况出现。替诺是现在药效最强的抗病毒药，可以更好地控制病毒，避免肝损的进一步加重。

奔向曙光

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我可以这样理解您的话吗 目前换替诺更适合我 因为替诺副作用更小 抗病毒效果更强？

我目前属于哪个阶段 请问能帮我分析下吗 纤维化？早期肝硬化？

奔向曙光

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好的 非常感谢 您的意见对我非常有帮助 医生给我的建议是等替诺入医保立刻就换 我们这里替诺入医保或许还要到下半年

小牡丹

应该想其它办法，赶快换替诺，病情不等人

奔向曙光

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咨询了一直治疗我的主治医生 医生说现在方案可以不用急着换 2者效果差不多 至于肾损 多考虑年老的人  替诺下半年我们这里有望进医保

luis521

就彩超来看 肝脏情况没那么糟糕，离硬化还有一段距离。肝弹那个数值误差很大，没有参考价值，放心吧。