润众6年停药后检查结果，停药1年后的检查结果请专家看！叩

newliver

2013年6月结果：定量检查结果
表面抗原 HBsAg  10154.57   +        IU/ml          阴性<0.05    阳性>0.05           CMIA法
表面抗体 HBsAb         0.34   -          mIU/ml       阴性<10       阳性>10            CMIA法
核心抗体 HBcAb        12.84  +        S/CO          阴性<1          阳性> 1             CMIA法
e抗原    HBeAg         6.652  +       S/CO          阴性<1          阳性> 1              CMIA法
e抗原浓度    HBeAg-PEI      1.370      PEI U/mL             0-0.18  CMIA法  
e抗体    HBeAb          0.80  +      S/CO           阴性> 1          阳性<1               CMIA法肝功正常 DNA阴性
肝功正常 DNA阴性

2015年2月结果：定量检查结果
                                                             参考范围
表面抗原 HBsAg  13830         ↑        IU/ml              0-0.05              CMIA法
表面抗体 HBsAb         0.43               mIU/ml           0-10            CMIA法              （这项没标明+ -）
核心抗体 HBcAb        11.33   +        S/CO          阴性<1          阳性> 1             CMIA法
e抗原    HBeAg          1.696  +       S/CO          阴性<1          阳性> 1              CMIA法
e抗原浓度    HBeAg-PEI      0.320  ↑     PEI U/mL             0-0.18  CMIA法  
e抗体    HBeAb          1.06  -      S/CO           阴性> 1          阳性<1               CMIA法

2015年10月结果：定量检查结果
                                                             参考范围
表面抗原 HBsAg  9825         ↑        IU/ml              0-0.05              CMIA法
表面抗体 HBsAb         0.83               mIU/ml           0-10            CMIA法              （这项没标明+ -）
核心抗体 HBcAb        11.05   +        S/CO          阴性<1          阳性> 1             CMIA法
e抗原    HBeAg          3.353  +       S/CO          阴性<1          阳性> 1              CMIA法
e抗原浓度    HBeAg-PEI      0.663↑     PEI U/mL             0-0.18  CMIA法  
e抗体    HBeAb          1.02  -      S/CO           阴性> 1          阳性<1               CMIA法

15年2月和10月没什么明显变化
但是13和15的e抗体发生了临界点的细微的变化
求大神帮分析下，谢谢！
2016年3月20日 开检查单子的是个年轻大夫，潦潦草草几句，开的检查单，结果出来发现是定性检查，汗！
不准确吧
表面抗原 HBsAg         6.643 （+）         阴性<1          阳性> 1   ELISA法
表面抗体 HBsAb         0.056  （-）          阴性<1         阳性> 1   ELISA法
核心抗体 HBcAb        0.117  （+）          阴性> 1        阳性<1  ELISA法
e抗原    HBeAg         0.177  （-）          阴性<1          阳性> 1   ELISA法
e抗体    HBeAb         3.422  （-）          阴性> 1         阳性<1  ELISA法
DNA 1.841e+002     参考范围 <1.000e+002 IU/ml

2016年12-20日
（1）肝功所有项目正常
（2）病毒 未检出 < 3.000e+001IU/ml
（3）
表面抗原 HBsAg  11916         ↑        IU/ml              0-0.05              CMIA法
表面抗体 HBsAb       ------        mIU/ml           0-10            CMIA法              （这项没查）
核心抗体 HBcAb       -------        S/CO          阴性<1          阳性> 1             （这项没查）
e抗原    HBeAg          2.230 +       S/CO          阴性<1          阳性> 1              CMIA法
e抗原浓度    HBeAg-PEI      0.431↑     PEI U/mL             0-0.18  CMIA法  
e抗体    HBeAb          1.2  -      S/CO           阴性> 1          阳性<1               CMIA法

newliver

2017年初停药
检查项目
1、B超所有项目均未检查出
2、肝功所有项目均正常
3、
表面抗原 HBsAg  10485         ↑        IU/ml              0-0.05              CMIA法
e抗原    HBeAg          4.274 +       S/CO          阴性<1          阳性> 1              CMIA法
e抗原浓度    HBeAg-PEI      0.858↑     PEI U/mL             0-0.18  CMIA法  
e抗体    HBeAb          1.42  -      S/CO           阴性> 1          阳性<1               CMIA法
请专家帮看一下，看看下一步如何治疗，叩谢～～！！！

补充如下 2017年5月6日
按照医生的医嘱定期复查
1、肝功项目均正常
谷草转氨酶 17 参考范围15-40
谷丙转氨酶 21 参考范围9-50
2、DNA含量 查不出
〈5.00E+02


补充如下2018-1-19
检查
1、肝功能各项指标正常
谷草转氨酶 19 参考范围0-40
谷丙转氨酶 23 参考范围0-40
2、DNA<1.000e+02

py99yt15

什么情况下吃的药？为什么要停药？

z3f

E抗原始终是阳性的，这才是反弹的最大的风险；
6年恩替，并不算太久；
从98年开吃拉米的还在吃，吃10几年以上的也大有人在；
恩替上市也有10年以上了，在没有明显副作用及不良反应的情况下，病情数据并没有明显改善的话，尽量不要过早停药，否则，病情反弹是很容易实现的；
因为过早停药，导致病情反弹的案例比比皆是，何苦要步其后尘呢？！
我之前有些过一篇关于对核苷药停药的一些看法，自然明白在什么情况下停药反弹的概率会更小一些，显然你的数据是不达标的，不适合过早停药；
仔细斟酌，再做决定！

z3f

newliver

回复 z3f 的帖子

多谢~！我会仔细拜读~

newliver

表面抗原 好像在2015年 16年和17年表抗跟13年一个水平，是不是药物对我的表抗的降低已经没有明显效果了呢？

z3f

原文：
东方小龙86
1楼2015-6-11
操作
之前在论坛里看过相关核苷药停药的一下资料，我在这里分享一下我的个人的理解，说不上指明方向，至少可以说的上选择长期服用核苷药抗病毒不是迷茫和盲从的！要想提高停药的成功率，最起码的得达到一些最低的标准或者门槛儿！如果没达到，OK,那我只能说，你还得在船上继续看风景！
下面就简单说说吧：
1、40岁之前实现E血清转换的，嗑药的或干扰的，停药反弹率低一些；反之，高一些！
2、巩固的时间越长复发的可能性越小一些；
3、大三阳，停药之前必须是转了小三阳，而且转了小三阳的时间最好是两年或两年以上，这样复发的可能性也会降低一些；
4、小三阳，停药之前最好是抗病毒治疗4到5年以上，而且病毒长期阴性，肝功和肝组织保持长期良好，S血清转换最好，但是不苛求或盲目追求！足够低也行！可以考虑尝试性停药！
5、停药后做好定期复查，注意复查的项目和密度，做好定期反馈病情数据！进而能够预测到停药的成功率 ！
纯属个人理解，随便看看！
大家都好好看看，看自己都符合了哪几条呢？！

z3f

newliver 发表于 2017-3-26 06:58
表面抗原 好像在2015年 16年和17年表抗跟13年一个水平，是不是药物对我的表抗的降低已经没有明显效果了呢？ ...

核苷药并没有直接降低表面抗原的作用，S、E抗原的衰减取决于自身的免疫应答；药物始终只是辅助治疗，自身免疫才是主导。

newliver

回复 z3f 的帖子

我国批准的抗病毒药物包括5种核苷（酸）类似物（包括恩替卡韦，替诺福韦酯、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定）和普通干扰素聚乙二醇干扰素。在DNA转阴方面核苷类似物均显著由于干扰素。在e抗原血清学转换方面聚乙二醇干扰素有优势。口服药物e抗原血清学转换率以替比夫定和替诺福韦酯为佳。

要换替比夫定吗？这个血清转换率高？