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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 抗病毒五年检查报告汇总
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抗病毒五年检查报告汇总   [复制链接]

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发表于 2017-2-26 15:06 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 Yse 于 2017-2-26 15:14 编辑

本人大概9岁时感染因肝病毒,28岁开始NT抗病毒,至今年5年,这些年的检查报告整理记录一下,方便以后咨询。但是帖子由字节限制,好像不能全部汇总,哎~
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

以下是2017年2月的检查报告:
肝功如下:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格无  总胆红素13.33.0-20.3  μmol/L
直接胆红素5.11.7-6.8  μmol/L间接胆红素8.21.7-14.0  μmol/L
总蛋白62.0 65.0-85.0  g/L白蛋白37.3 40.0-55.0  g/L
球蛋白24.720.0-40.0  g/L白球比1.511.20-2.40  
门冬氨酸转移酶11 15-40  IU/L谷丙转氨酶109-50  IU/L
AST:ALT1.10无  碱性磷酸酶39 45-125  IU/L
谷氨酰转肽酶9 10-60  IU/L总胆汁酸3.20.0-15.0  μmol/L
胆碱脂酶50484000-11000  IU/L腺苷脱氨酶94-22  U/L
α-L-岩藻糖苷酶19.80-40  U/L肌酐53.5 57.0-97.0  μmol/L
尿素氮3.943.1-8.0  mmol/L尿酸255.6150.0-440.0  μmol/L
葡萄糖3.933.89-6.11  mmol/L总胆固醇3.09<5.20  mmol/L
高密度脂蛋白1.13>1.04  mmol/L低密度脂蛋白1.59<3.12  mmol/L
甘油三脂0.62<1.70  mmol/L载脂蛋白A-I1.661.00-2.05  g/L
载脂蛋白B0.570.45-1.19  g/L载脂蛋白E1.43.0-7.0  mg/dl
脂蛋白(a)28.00.0-300.0  mg/L

血常规:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格无  白细胞计数4.13.5-9.5  *10^9/L
中性粒细胞分类0.5310.400-0.750  淋巴细胞分类0.3830.200-0.500  
单核细胞分类0.0740.030-0.100  嗜酸性粒细胞分类0.0100.004-0.080  
嗜碱性粒细胞分类0.0020-0.010  中性粒细胞绝对值2.21.8-6.3  *10^9/L
淋巴细胞绝对值1.61.1-3.2  *10^9/L单核细胞绝对值0.300.01-0.60  *10^9/l
嗜酸性粒细胞计数0.040.02-0.52  *10^9/l嗜碱性粒细胞计数0.010.00-0.06  *10^9/l
红细胞计数5.314.3-5.8  *10^12/l血红蛋白154130-175  g/l
红细胞压积47.140.0-50.0  %平均血红蛋白浓度327316-354  g/L
平均红细胞体积88.782.0-100.0  fl平均血红蛋白量29.027.0-34.0  pg
红细胞宽度/标准40.737.0-54.0  fl红细胞宽度/变异12.511.0-16.0  %
血小板计数90 125-350  *10^9/L平均血小板体积14.09.0-13.0  fl
血小板压积0.130.11-0.28  %血小板分布宽度20.49.0-17.0  %
大型血小板比率53.5 13.0-43.0  %

项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格无  甲胎蛋白1.50-20.0  ng/ml



项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格合格  HBV-DNA定量(PCR荧光探针法)低于检测下限低于检测限(<100)  IU/ml

项目名称结果参考值项目名称结果参考值
癌胚抗原2.12<10.00  ng/ml

B超:诊断表现:肝脏: 左叶前后径|44,上下径|98,右叶斜径|129,门脉内径|14;肝4肝包膜尚光整,肝内回声密集,略增粗,分布均匀,肝内血管走向尚清。门静脉内血流充盈良好胆囊: 大小 65×22mm,胆4壁略毛糙,透声尚可。胆总管内径3。胰腺: 大小形态正常,轮廓清晰,内部回声均匀,主胰管不扩张。胰4 脾脏: 厚|56,长|136,侧卧肋下|3指,脾4包膜轮廓清晰,回声均匀。
诊断结论:肝3符合慢性肝病改变 门静脉增宽胆3胆壁略毛糙胰3 脾3脾大


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2016年11月份的检查报告:

肝功:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格无  总胆红素16.23.0-20.3  μmol/L
直接胆红素5.81.7-6.8  μmol/L间接胆红素10.41.7-14.0  μmol/L
总蛋白70.665.0-85.0  g/L白蛋白48.840.0-55.0  g/L
球蛋白21.820.0-40.0  g/L白球比2.241.20-2.40  
门冬氨酸转移酶1715-40  IU/L谷丙转氨酶159-50  IU/L
AST:ALT1.13无  碱性磷酸酶6045-125  IU/L
谷氨酰转肽酶1110-60  IU/L总胆汁酸1.50.0-15.0  μmol/L
胆碱脂酶54534000-11000  IU/L腺苷脱氨酶124-22  U/L
α-L-岩藻糖苷酶21.30-40  U/L肌酐70.357.0-97.0  μmol/L
尿素氮4.183.1-8.0  mmol/L尿酸343.2150.0-440.0  μmol/L
葡萄糖5.363.89-6.11  mmol/L总胆固醇3.60<5.20  mmol/L
高密度脂蛋白1.45>1.04  mmol/L低密度脂蛋白2.11<3.12  mmol/L
甘油三脂0.74<1.70  mmol/L载脂蛋白A-I1.461.00-2.05  g/L
载脂蛋白B0.610.45-1.19  g/L载脂蛋白E3.73.0-7.0  mg/dl
脂蛋白(a)70.00.0-300.0  mg/L

DNA定量:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格合格  HBV-DNA定量(PCR荧光探针法)低于检测下限低于检测限(<100)  IU/ml

乙肝三系定量:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格无  乙肝表面抗原定量> 250.00<0.10  IU/ml
乙肝表面抗体定量0.1阴性 <10.0  mIU/ml乙肝e抗原定量0.28阴性 <1.00  S/CO
乙肝e抗体定量0.01阴性 >1.00 阳性<1.00  S/CO乙肝核心抗体定量9.89阴性 <1.00  S/CO
乙肝核心IgM抗体定量0.04<1.00  S/CO



甲胎蛋白:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格无  甲胎蛋白1.90-20.0  ng/ml



癌胚抗原:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格无  癌胚抗原2.18<10.00  ng/ml



血常规:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格无  白细胞计数3.83.5-9.5  *10^9/L
中性粒细胞分类0.5650.400-0.750  淋巴细胞分类0.3520.200-0.500  
单核细胞分类0.0690.030-0.100  嗜酸性粒细胞分类0.0110.004-0.080  
嗜碱性粒细胞分类0.0030-0.010  中性粒细胞绝对值2.11.8-6.3  *10^9/L
淋巴细胞绝对值1.31.1-3.2  *10^9/L单核细胞绝对值0.260.01-0.60  *10^9/l
嗜酸性粒细胞计数0.040.02-0.52  *10^9/l嗜碱性粒细胞计数0.010.00-0.06  *10^9/l
红细胞计数4.964.3-5.8  *10^12/l血红蛋白145130-175  g/l
红细胞压积44.340.0-50.0  %平均血红蛋白浓度327316-354  g/L
平均红细胞体积89.382.0-100.0  fl平均血红蛋白量29.227.0-34.0  pg
红细胞宽度/标准41.837.0-54.0  fl红细胞宽度/变异12.811.0-16.0  %
血小板计数110 125-350  *10^9/L平均血小板体积12.39.0-13.0  fl
血小板压积0.140.11-0.28  %血小板分布宽度17.79.0-17.0  %
大型血小板比率43.5 13.0-43.0  %


B超:
简要病史:复查
诊断表现:肝脏: 左叶前后径<@|@>43,上下径<@|@>88,右叶斜径<@|@>106,门脉内径<@|@>11;<@肝4@>肝包膜尚光整,肝内回声密集,略增粗,分布均匀,肝内血管走向尚清。胆囊: 大小 72×19mm,<@胆4@>壁毛糙,透声尚可。胆总管内径5。胰腺: 大小形态正常,轮廓清晰,内部回声均匀,主胰管不扩张。<@胰4@> 脾脏: 厚<@|@>39,长<@|@>122,侧卧肋下<@|@>43,<@脾4@>包膜轮廓清晰,回声均匀。
诊断结论:符合慢性肝病改变,    胆壁毛糙,  脾偏大。




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发表于 2017-2-26 15:06 |只看该作者
本帖最后由 Yse 于 2017-12-12 18:59 编辑


2015年4月:
B超已经去掉肝硬化表述:
诊断表现:肝脏: 左叶前后径<@|@>47,上下径<@|@>83,右叶斜径<@|@>128,门脉内径<@|@>11;<@肝4@>肝包膜欠光整,肝内回声密集,略增粗,分布均匀,肝内血管走向尚清。胆囊: 大小 <@|@>62×<@|@>20,<@胆4@>壁毛糙,透声尚可。胆总管内径4。胰腺: 大小形态正常,轮廓清晰,内部回声均匀,主胰管不扩张。<@胰4@> 脾脏: 厚<@|@>44,长<@|@>132,侧卧肋下<@|@>未及,<@脾4@>包膜轮廓清晰,回声均匀。
诊断结论:<@肝3@>慢性肝病改变 <@胆3@>胆壁毛糙 <@胰3@> <@脾3@>脾肿大

血常规:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格无  白细胞计数6.83.5-9.5  *10^9/L
中性粒细胞分类0.768 0.400-0.750  淋巴细胞分类0.132 0.200-0.500  
单核细胞分类0.0780.030-0.100  嗜酸性粒细胞分类0.0190.004-0.080  
嗜碱性粒细胞分类0.0030-0.010  中性粒细胞绝对值5.31.8-6.3  *10^9/L
淋巴细胞绝对值0.9 1.1-3.2  *10^9/L单核细胞绝对值0.530.01-0.60  *10^9/l
嗜酸性粒细胞计数0.130.02-0.52  *10^9/l嗜碱性粒细胞计数0.020.00-0.06  *10^9/l
红细胞计数5.484.3-5.8  *10^12/l血红蛋白163130-175  g/l
红细胞压积48.240.0-50.0  %平均血红蛋白浓度338316-354  g/L
平均红细胞体积88.082.0-100.0  fl平均血红蛋白量29.727.0-34.0  pg
红细胞宽度/标准40.537.0-54.0  fl红细胞宽度/变异12.511.0-16.0  %
血小板计数100 125-350  *10^9/L平均血小板体积12.49.0-13.0  fl
血小板压积0.120.11-0.28  %血小板分布宽度17.8 9.0-17.0  %
大型血小板比率43.813.0-43.0  %



肝功:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格 无  总胆红素16.03.0-20.3  μmol/L
直接胆红素4.51.7-6.8  μmol/L间接胆红素11.51.7-14.0  μmol/L
总蛋白70.865.0-85.0  g/L白蛋白48.740.0-55.0  g/L
球蛋白22.120.0-40.0  g/L白球比2.201.20-2.40  
门冬氨酸转移酶2015-40  IU/L谷丙转氨酶119-50  IU/L
AST:ALT1.82无  碱性磷酸酶6845-125  IU/L
谷氨酰转肽酶1010-60  IU/L总胆汁酸2.40.0-15.0  μmol/L
胆碱脂酶65034000-11000  IU/L腺苷脱氨酶134-22  U/L
α-L-岩藻糖苷酶16.40-40  U/L肌酐73.053.0-106.0  μmol/L
尿素氮5.162.00-6.10  mmol/L尿酸332.0150.0-440.0  μmol/L
葡萄糖5.193.89-6.11  mmol/L总胆固醇4.47<5.20  mmol/L
高密度脂蛋白1.55>1.04  mmol/L低密度脂蛋白2.39<3.12  mmol/L
甘油三脂0.72<1.70  mmol/L载脂蛋白A-I1.361.00-2.05  g/L
载脂蛋白B0.790.45-1.19  g/L载脂蛋白E4.13.0-7.0  mg/dl
脂蛋白(a)56.00.0-300.0  mg/L

三系定量:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格 无  乙肝表面抗原定量> 250.00 <0.10  IU/ml
乙肝表面抗体定量0.3阴性 <10.0  mIU/ml乙肝e抗原定量0.40阴性 <1.00  S/CO
乙肝e抗体定量0.01阴性 >1.00 阳性<1.00  S/CO乙肝核心抗体定量10.86阴性 <1.00  S/CO
乙肝核心IgM抗体定量0.04<1.00  S/CO

DNA:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格 无  HBV-DNA定量(PCR荧光探针法)低于检测下限 低于检测限(<1000)  IU/ml

甲胎蛋白:
项目名称结果参考值项目名称结果参考值
标本性状合格 无  甲胎蛋白2.22<20.00  ng/ml
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2014年5月:
生化类检查基本都正常,血小板偏低。

B超:
简要病史:复查
诊断表现:肝脏: 左叶前后径<@|@>45,上下径<@|@>105,右叶斜径<@|@>128,门脉内径<@|@>11;<@肝4@>肝包膜欠光整,肝内回声密集,增粗,分布尚均匀,肝内血管走向欠清。胆囊: 大小 <@|@>60×<@|@>19,<@胆4@>壁毛糙,透声尚可。胆总管内径4。胰腺: 大小形态正常,轮廓清晰,内部回声均匀,主胰管不扩张。<@胰4@> 脾脏: 厚<@|@>48,长<@|@>174,侧卧肋下<@|@>未及,<@脾4@>包膜轮廓清晰,回声均匀。
诊断结论:<@肝3@>肝硬化? <@胆3@>胆壁毛糙 <@胰3@> <@脾3@>脾肿大

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2013年5月:
生化类检查基本都正常,血小板偏低。
B超:
诊断表现:肝脏: 左叶前后径<@|@>47,上下径<@|@>83,右叶斜径<@|@>126,门脉内径<@|@>13;<@肝1@>肝包膜欠光整,肝内光点密集,增粗,回声分布尚均匀,肝内血管走向欠清。 胆囊: 大小 <@|@>67×<@|@>24,<@胆1@>壁毛糙,透声尚可。胆总管内径4。 胰腺: 大小形态正常,轮廓清晰,内部回声均匀,主胰管不扩张。<@胰1@> 脾脏: 厚<@|@>50,长<@|@>165,侧卧肋下<@|@>35,<@脾1@>包膜轮廓清晰,回声均匀。
诊断结论:<@肝@>慢性肝病 肝硬化? <@胆@>胆壁毛糙 <@胰@> <@脾@>脾肿大

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2012年3月检查如下,开始抗病毒。
病毒定量:1.06*E8
谷丙:288,参考:50,去年:102,前年:59
谷草:164,参考:50,去年:88,前年:53
总胆红素:22.4,参考:3.42-20.5
直接胆红素:8.2,参考:0-6.91

B超提示:肝硬化,肝内小结节(建议短期复查),脾肿大170mm*50mm.

之前的检查不够详细,只有以下:
2010年只做了肝功能检查,谷丙谷草轻度偏高。小三阳。
2008年肝功能轻度偏高,B超提示脾轻微肿大。小三阳。
2006年病毒E7次方,肝功能正常。大三阳。

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发表于 2017-2-26 17:47 |只看该作者
注意营养。脾一直大,考虑查一个精确dna,若非检测不到状态可以考虑换替诺

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发表于 2017-2-26 17:58 |只看该作者
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超版大哥,真的有必要换药吗?目前DNA一直处于检测下限,而且就五年的检查来看是往好的方向发展的,比如B超。

现在就用替诺的话,病毒变异就没药可换了啊。

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发表于 2017-2-26 18:09 |只看该作者
你这最新的总蛋白和白蛋白都低于标准值了,而且下降明显,不是好现象。

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发表于 2017-2-26 18:11 |只看该作者
tacolynn 发表于 2017-2-26 18:09
你这最新的总蛋白和白蛋白都低于标准值了,而且下降明显,不是好现象。

今天给主治医生看了,他说没什么问题。
我的恩替一直在吃。
可能因为我营养不太好。

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发表于 2017-2-26 21:30 |只看该作者
我估计你们是过年没有注意生活细节。身体虚,随时随地要休息。

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发表于 2017-8-11 14:07 |只看该作者
换替诺了吗?

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发表于 2017-8-11 22:00 |只看该作者
楼主的时间顺序,最好是按时间先后的顺序进行排列,大家才能看出治疗之后,数据应该是随着时间的推移,跟进治疗,趋势应该在慢慢的好转的:
先把最近的数据发到最前面,有种突兀感, 总想了解你治疗前是什么情况,治疗后哪些数据在恢复在好转;
总的看,血小板偏低,谷草一直高于谷丙,脾大,门静脉有增宽;
血小板一直有升,升中也有降,还是低于参考值下限;脾大的情况一致都是在缩小;门静脉也是降中有升;
早期肝硬化基本上是可以确定的;
06年时病毒量时7次方,那个时候是大三阳,还是小三阳?如果是大三阳,E抗原定量水平高吗?如果是小三阳,那就是已经提示你发生前C区变异了;
08年,转氨酶轻微异常,脾肿大,也没有重视啊,如果是小三阳的话,那已经是出现了小三阳肝炎了;此时,就应该进行抗病毒治疗了,而不是拖到12年;
当时脾肿大,就应该查血小板;
在我看来,你抗病毒治疗的切入点晚了至少有4年了;小三阳肝炎的话,不能只盯着转氨酶看,轻微异常不等于炎症和纤维化也是轻微异常的;
小三阳不像大三阳那样按套路出牌;
小三阳肝炎容易被轻微异常的数据所迷惑,以为小三阳本来就比大三阳轻,轻微异常也没一点儿事儿;温水煮青蛙,时间久了,量变积累的久了, 质变也就会慢慢开始了;
最初的复查的不全面,对小三阳肝炎的认识也不够深入;
既然已经抗了,不管早晚,抗了总比不抗要强的多;
早抗早受益,反之,恢复的时间要更久一些而已;
早期的是可以逆转的;不过要抱着长期甚至终身进行核苷药抗病毒治疗的思想准备吧;
我只看数据,客观的讲,希望你能接受吧
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发表于 2017-8-11 22:17 |只看该作者
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