请问肝内回声结节状是什么意思？

tacolynn

已经抗病毒快2年，病毒DNA早已转阴（100以下），不过转氨酶ALT一直都不正常。今天去检查，血项检查都还好，ALT下降到50，甲胎蛋白正常。

B超显示：肝脏大小正常，表面尚光滑，肝内回声较增强，分布欠均质，肝内回声结节状，肝内胆管未见扩张，肝外胆管宽3mm，门静脉宽12mm.
                胆囊大小正常，壁厚3mm，毛糙，腔内透声可。
                脾脏肋间厚27mm（这个去年8月检查还33mm，半年缩这么多），肋下未及，回声均匀。

超声提示：肝弥漫性病变
                 肝内回声结节状，必要时请结合其他影响
                 胆囊壁毛糙

肝弹性：8.5kpa

请问大家，这个肝内回声结节状是什么意思啊？以前好几次B超都没有这个，而且这次脾还缩小了，血小板上升了。

tacolynn

今天检查甲胎蛋白是4.1，本来挺高兴的，回家一看，半年前检查的也是4.1，我一下子就不淡定了，严重怀疑是不是医院给搞错了，把上次的给弄成这次了，毕竟相隔半年，数值一模一样的几率也不大。

我是不是疑心病太重了？

dapang

回复 tacolynn 的帖子

怎么可能啊？都半年了。

620122206

结节应该是纤维化的一个表现（但是容易出现不想出现问题的似乎也往往是这里，所以医生才会有“必要时请结合其他影响”，应该是ct和mr）

纤维化程度较高的时候，甲胎蛋白不会太低（哪怕一些转氨酶在正常范围）

你先生的问题，就是一直转氨酶不正常，应该还是维持一定程度的肝损（当然，不是说转氨酶正常就一定没有）

这是我个人理解，仅供参考，

等待其他战友更专业的回答

620122206

骆老在16年8月份有3篇周记提到甲胎蛋白，你可以详细看看

http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1264734122_0_1.html

tacolynn

回复 620122206 的帖子

今天去问了医生，医生跟你说的大致一样，肝损伤导致的纤维化，如果不放心，过两个月去做增强CT。除了这个回声结节状，其他B超的内容跟之前4次没有大的变化。
如果是有确定的结节，会报告低回声或者高回声，会报告结节的大小，结节周围会有血流变化等等。
我看医生对这个B超报告的回声结节状，也有点摸不到头脑，对比了半天以前的B超，开始说没大问题，后来我再追问，就说不放心过两个月来做个增强CT。

620122206

回复 tacolynn 的帖子

但是转氨酶长期在偏高，应该不是太好的情况。

我以前也有看过你回复的帖子，哪怕定量的数据在转好（e抗原或者抗体），但很多人不是建立在转氨酶高的情况进行着，都是在正常范围内的

tacolynn

回复 620122206 的帖子

是的，转氨酶长期偏高肯定不好，但是没办法啊，从抗病毒开始就高，医生说一个月差不多就正常了，然后说三个月差不多就正常了，然后说5个月怎么也应该正常了，然后就是从来没正常过。查了各种可能都不是。医生有点没办法了，我们才从去年8月转氨酶又升到80以上后，放弃了扶正化瘀，改自己吃水飞蓟+硒，这不半年降到50了。希望以后越来越低吧。

江上渔翁

回复 tacolynn 的帖子

你好，我是黄疸长期不正常，也正在积极想办法！

liannan_love

这是抗着抗着加重了啊 要换更强的药了