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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 这个帖子不用看了(2016/11/10)
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发表于 2016-11-9 10:30 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 kk1234 于 2016-11-10 09:51 编辑

就是实在看不惯某些人在误导大家,特转帖,如果你们就把什么转阴,稳定的小三阳当成治愈了,那也太容易了点吧,那我身体那么不好的时候都算早治愈了。病情稳定之后,养生攻略还真是个绝顶好东西,这个我敢对着毛主席像发誓了,这养生攻略绝对让你更上一层楼。又有人要说科学啊,数据啦,那你就等着吧,或者自己买块豆腐试一试撞头自杀的效果。
当然,养生攻略都是循序渐进的,病发作了,还是该治就得治,治到病情稳定,养生才是治病正道。大多数病友就是啊,病发作了以后,就全身心的扑在这药上,把一切的希望和未来都交给了这药,那就是志愿为成为药罐子的伟大事业奋斗终身,医生和卖药的都会谢谢你的。

看以前卖药的人发帖子,发的长,而且举例说明,例子丰富,逻辑分明,我看了之后都想去吃药打针了,这种传销式耐心洗脑法,我也要学一学。学得不太好,学成了墨迹。但,总比不墨迹沉默了好的。

http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0102uyle.html

【爱在阳光处先生的跟帖】2014-07-26
男,(无年龄)。95年发现乙肝,09年9月肝功不正常。“大三阳”,病毒7次方(无单位),转氨酶300多。2010年1月用普通干扰素500万(U/ml)。2011年1月:(表面)抗原0.6(0--0.9))COI,(表面)抗体18.25 IU/L,e抗原0.087 (0-1) COI。2011年3月:(表面)抗体是90(mU/ml),4月(表面)抗体107(mU/ml),5月(表面)抗体253(mU/ml)。2011年8月停药。从2011年4月到停药前打了3次(乙肝)疫苗。停药时:(表面)抗原定量0.625 (0-0.9)COI,(表面)抗体1000.00IU/L。 停药后到2012年6月之间又检查了几次,(表面)抗原在0.558 COI左右,(表面)抗体在1000.00 IU/L左右。2013年3月:乙肝表面抗原0.00(0-0.15)ng/ml。乙肝表面抗体67.95(mIU/ml), 乙肝e抗原0.03NCU/ml。乙肝e抗体309.91(0-3)NCU/ml。乙肝核心抗体定量:41.78 (0-2)  NCU/ml。肝功正常。发现抗体降低后也打了多次疫苗,抗体就是上不去。中间也检查了多次五项定量,结果和这都差不多,大同小异。
在不复发的情况下(即使表面抗体消失,只要表面抗原不上升),至少需要不复发的状态多少年才能把体内的病毒全部清除干净?
【博主回复】

乙肝病毒不能彻底清除,只是免疫提高后的绝少复制状态,难以检出。即使几十年后,万一需用激素或化疗药物,常急性重度复发。
【博主补充】
慢性乙型肝炎抗病毒治疗后有多少会痊愈?
派罗欣三期临床试验,治疗“大三阳”的慢性乙型肝炎疗程48周,随访24周达到疗效三终点(HBeAg转阴、病毒检测低限和ALT正常)的患者32%,在有效患者中,5~8%HBsAg转阴。
达到疗效三终点的患者,只要表面抗原转阴,就是慢性乙型肝炎痊愈。按此计算,每1000位派罗欣治疗患者中会有16~26位痊愈。
在临床实际治疗,一般都是个体化的。总共治疗“大三阳”肝炎359人,有效的139人。疗程48周,达到三终点HBsAg≤10 IU/ml的患者,延长疗程24周时共有24人HBsAg转阴。在总人数中的痊愈率6.7%,在有效患者中的痊愈率17.3%,说明HBsAg≤10 IU/ml的患者延长治疗能提高痊愈率。
普通干扰素治疗要低得多,在“大三阳”肝炎达到疗效三终点的患者中,只有1~3%痊愈。
核苷类药长期治疗也会痊愈。拉米夫定1999年开始临床应用,到2005年前只有单药,极大多数都耐药反弹了,少数“漏网”的加用阿德福韦、或换用恩替卡韦,至今治疗近15年。一年以来我门诊有5、6人达到痊愈,其中几位自发或疫苗后产生抗体而停药。恩替卡韦2006年用于临床,已有个别痊愈。近期发病开始都用恩替卡韦、少数用替诺福韦,长期治疗后痊愈的患者可能会增多。
临床痊愈后都很稳定吗?
“大三阳”肝炎的数据如上述;“小三阳”肝炎复发率太高,没有列出。其实我门诊到2年前用派罗欣治疗资料完整的共540人,有效280人。
如果把“小三阳”肝炎患者计算在内,痊愈的总共有41人,自发或疫苗注射产生表面抗体的近半数。
这41人中随访12~84个月,中位数35个月,有13人HBsAg逆转阳性(包括有表面抗体的2人),逆转率32%。
HBsAg逆转的13人中,有5人病毒反弹,但只维持在很低水平,只有2人肝炎复发,病情很轻。
干扰素治疗的优点是什么?
当前仍有许多年轻患者愿意选择干扰素抗病毒治疗,因为干扰素激发免疫而获得疗效,停药后临床效果比较稳定;而且还可能痊愈,虽然很少,总有希望。
当然,如果干扰素治疗有效,绝对比口服核苷类药优越得多:有确定疗程;对血清和肝细胞中的乙肝病毒都有效;E抗原转阴;表面抗原也会大幅度降低;远期后果较好,有效的质量较高。
如果能获得临床痊愈,疗效又提高了一个台阶:七成患者稳定痊愈,其余转为“小三阳”慢性非活动性携带,肝炎复发的很少、很轻。
临床痊愈患者肝内的病毒完全清除了吗?
慢性肝炎抗病毒治疗痊愈的患者,其实并未完全清除病毒,痊愈后仍有逆转就是明证。
去年的博文中有一篇《案例分析十:免疫缺陷患者的复活性肝炎》,复活型肝炎是怎么一回事呢?照抄原文:有些慢性乙肝病毒感染的人,开始可能曾经定期检查,许多年只是“小三阳”,病毒阴性,肝功正常,没有发病,也没有什么症状。因为没有什么不好,慢慢也就不检查了,几十年后,甚至表面抗原也时阴时阳,自以为乙肝快没有了,也就渐渐淡忘了。
几十年后,以为乙肝已经痊愈、自己离乙肝已经很遥远。但是不幸发生了某种免疫缺陷性疾病(结缔组织病、自身免疫病、慢性肾炎、器官或组织移植),必须用肾上腺糖皮质激素;或者恶性肿瘤必须化疗或放疗,使原来已经遗忘的乙肝感染又复活了,常常是十分严重的急性发作的肝炎,这就是慢性复活性乙型肝炎。
其实慢性乙型肝炎的病毒是不能完全清除的,干扰素激发免疫,使免疫能稳定控制病毒复制;核苷类药只能清除血清中的复制病毒,不能加强免疫,所以必须长期治疗。
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发表于 2016-11-9 10:41 |只看该作者
既然楼主开始学习乙肝知识了,建议你多看看乙肝治疗指南。

你看看 自愈后的情况, 跟骆老博文说的是一个意思,也适用于你。

http://hbvhbv.info/forum/thread-1393245-1-1.html
《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)

对于抗HBs抗体和抗HBc双阳性者在接受一些高、中危类免疫抑制剂尤其是高危类药物时仍有部分患者出现HBV再激活导致肝炎复发,因此仍建议对于这些患者除了应密切监测HBV血清学标志物和HBVDNA外,还应兼顾使用的免疫抑制剂药物的特性和HBV感染后的肝脏疾病状态等,综合评估给予患者制定安全有效的治疗措施(A1)。在化疗和免疫抑制剂治疗停止后,应当继续治疗6个月以上。核苷(酸) 类似物停用后可出现复发,甚至病情恶化,应注意随访和监测(A1)。
最近论坛上救苦救难的大善人
咨询版的拉西大帝
他说拉米西斯精神依旧闪亮
删除所有反对言论,我很害怕!
都尿裤好几回啦!
今后你们大家别反对“拉米首药单药”
免得连累别的无辜战友倒霉

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smilingcloud 发表于 2016-11-9 10:41
既然楼主开始学习乙肝知识了,建议你多看看乙肝治疗指南。

你看看 自愈后的情况, 跟骆老博文说的是一个意 ...

我是很久不看这个了,昨天今天脑洞大开,就想去看看你们膜拜的什么骆老到底说了啥,让你们这么圣魂颠倒,看了一下,哎,你们跟我说的都不在一个层次。你们的治愈,自愈要求跟我20几岁的医院的治愈标准一样啊,就这个标准,也就是符合了我养生适用的最好的状态而已,病情稳定。还有那个吃药导致的严重副作用,还没算进去。

还是卖你们的药药吧,存在感是你们的,我什么都没有。

那个指南啊,对我来说有什么意义呢 那个指南对刷存在感倒是挺好用吧。
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本帖最后由 老折腾 于 2016-11-9 21:18 编辑

你要跟他讲理,他就耍流氓,;你要削他,他就要你讲理,再不行就扣帽子,说你卖药的,这就是某些人的"大法",
若想开心,就得折腾

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发表于 2016-11-9 21:36 |只看该作者
老折腾 发表于 2016-11-9 21:15
你要跟他讲理,他就耍流氓,;你要削他,他就要你讲理,再不行就扣帽子,说你卖药的,这就是某些人的"大法" ...

你这就是一顶帽子啊。我的帽子又高了一些。。。

病久了,先别想着治病,得先修心。我这几天才明白过来为啥‘荣誉与共’为啥老发那些个修心的玩意,还孜孜不倦了。我还以为他是老折腾个啥呢,原来还是比我很久没来的看问题更加清楚一些。

不是卖药的,个个说的话比卖药的还卖药的,不悲哀么?
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老王卖麻花 发表于 2016-11-9 21:59
kk 你挺有才华啊,直接脑洞打开,脑浆横流,跟大家谈骆老。

这个帽子更高,单刀直入,直接帽子啊。那我也回敬一顶,礼尚往来。 其实呢,我这个异类呢,你们看着不顺眼,大可以以平常心对待,生活中呢,看不顺眼的东西多了去了,如果生么都顺眼,你是皇帝也做不到的,关键呢,还是得挑战自己,不要挑战别人,比如我这个别人。老挑战别人呢,心态就坏了。如果一个乙肝患者能够最后把自己都挑战得体无完肤了,我想就算你最终不能自愈了(我的自愈标准跟你们心里那个不同的),也会活成一个新的自我的哦。

老挑战别人,心态肯定不好,至少不会平衡啊,心态不好,不但不好,还会起坏作用啊,所以呢,还是荣誉与共说的好,还是得先修心,把心态弄好起来。

虽然不能够:宠辱不惊,闲看庭前花开花落;去留无意,漫随天外云卷云舒,怎么得修得一颗包容的心,来包容包容我这个异类,这么个境界一到,病就至少好了一半了吧。
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