急！！医院检查结果，请大神看下是否需要抗病毒

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       项目名称                  结果  正常参考值范围  单位    乙型肝炎表面抗原（HBsAg）      19189    >3为阳性    COI
乙型肝炎表面抗体（Anti-HBs）    0.12    >10为阳性   IU/L
乙型肝炎e抗原（HBeAg）          1445    >1为阳性     COI
乙型肝炎e抗体（Anti-HBe）       55.75   <1为阳性     COI
乙肝肝炎核心抗体（HBcAb）       9.31    <1为阳性     COI
乙肝病毒PreS1抗原（Pre-S1）     1.54    <1为阳性     COI
HBV-DNA  2*10~7
谷丙189   谷草59
   本人男30岁，18岁发现大三阳，肝功能、B超一直正常，初次发病，家族无病史。目前住院挂水保肝降酶，请有经验的各位大神给点建议，现在是否需要抗病毒，还有机会自然转阴吗？

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全部阳性，罕见类型。你应该还要做许多检查检测吧！单独看B超+肝功能是不行的，网上看见许多人肝硬化甚至肝癌 ，都有肝功能正常 B超正常的例子！
全世界所有专家一致公认治疗乙肝最直接最有效的方法就是抗病毒！只有遏制病毒复制才能扭转或者逆转肝脏受损走向 （肝纤维化-----肝硬化--------肝癌）的不归路！[size=1.3em]【建议你多看看新的指南点击查看--指南 下面是我自己在网上收集的乙肝抗病毒治疗需要注意以下10个要点 你可以参考[size=1.3em]】乙肝抗病毒治疗需要注意以下10个要点：
　　1.肝功正常者不进行抗病毒治疗。如果患者肝功检查始终正常，病情处于病毒携带状态，不需要进行抗病毒治疗。
　　2.治疗前应做肝穿。患者在进行抗病毒治疗之前最好先做一次肝穿检查，明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度，以决定使用哪种抗病毒药物和抗病毒治疗方案。
　　3.如果患者检查乙肝病毒DNA为阳性，肝功能检查提示谷丙转氨酶为正常值两倍以上应进行抗病毒治疗。如果是首次使用抗病毒治疗，需要了解病人的经济、身体、工作、生活、婚姻、生育等情况，选定最为合适的治疗方案和药物。由于抗病毒治疗时间长，投入精力、物力、财力巨大，治疗方案一定要切实可行、实事求是。
　　4.首选药物可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦，但是具体选用哪个又有讲究。有明确家族乙肝背景（垂直传播）者，干扰素效果不佳；肝功能失代偿阶段（晚期肝硬化）、高度黄疸者不能使用干扰素；拉米夫定最好不要用于儿童；阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。
　　5.抗病毒治疗期间的监测。至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规；一般3个月复查一次乙肝病毒指标（HBeAgHBVDNA）（定量法）。
　　6.治疗后的监测。整个疗程结束后的最初3个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标（HBeAg、HBVDNA），此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者，监测力度要加强，注意病情恶化；对于疗效较好者可以每半年或一年检查一次。 　　7.关于疗程目前，干扰素抗病毒治疗建议疗程是4～6个月。拉米夫定和阿德福韦至少要1年以上时间。干扰素治疗HBeAg阴性的乙肝患者（小三阳）应延长到12个月。治疗结束后应继续随访6～12个月。拉米夫定治疗HBeAg阳性患者（大三阳）若间隔6个月的两次检查中均发现HBVDNA消失且伴有HBeAg的阴转则可以停药。
　　8.各种抗病毒药物并非特效药物。在正确选择适应症，一切严格按部就班治疗的情况下，只有一半左右的患者可以获得有效应答，另一半患者可能无效。对于乙肝抗病毒治疗的积极作用和局限性，一定要向患者交待清楚，获得患者的理解和认可，以免引起医疗纠纷。
　　9.拉米夫定可用于肝功能失代偿的病人。重型肝炎、肝硬化腹水的病人如果乙肝病毒复制指标为阳性，可以选择抗病毒治疗，但是只能选择拉米夫定。
　　10.关于病毒变异许多乙肝病人长期服用拉米夫定，多年后出现了乙肝病毒变异（YMDD、YIDD、YVDD等），这时乙肝病毒复制指标再次转阳，肝功出现异常，此时不要轻易停用拉米夫定，防止野生毒株的反跳，而可以加用阿德福韦，与拉米夫定并用一个月，之后停用拉米夫定，长期使用阿德福韦抗病毒治疗

祝你早日康复！

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兄弟，我是135阳

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我是1345阳你见过吗？

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不大了解