父亲肝腹水，求教几个问题

大赢家1999

父亲肝腹水，求教几个问题

先说下基本情况
父亲63岁，乙肝30年，2000年左右发现肝硬化，一直保肝治疗，没有上核苷类药物和干扰素。

去年发现腹水，但不是太多，9月住院一阵子出来，吃螺内酯利尿。
今年4月，出现腹水感染肺炎，十天治好了。
检查结果，转氨酶120，大三阳，ct显示肝硬化约二分之一肝，少量腹水（不像有些人肚子鼓得老大，他不是很明显，这也是我爸掉以轻心的原因之一）病毒10的六次方，蛋白较低，血小板低。

5月1日一天挂了两瓶人血白蛋白，挂完感觉精神好多了。
5月4日上恩替卡韦


现在我有几个疑问想请教下
1、挂完白蛋白后，再吃螺内酯，腹水很难排出来，怎么回事？和打白蛋白有关吗？能改用其他利尿剂吗，比如呋塞米或是氢氯噻嗪等？
2、他现在吃恩替卡韦，浑身比较痒（吃之前也有点痒，总胆红素32，直接胆红素16，现在更痒些，但是可以忍受），肚子上还起了些红疹，是否是对恩替卡韦过敏？还能吃吗？
3、我父亲这种情况，吃恩替卡韦以后（准备长期吃），肝功能恢复正常的可能性有多大？能否消除腹水？


感激各位大神，麻烦能给解答一下！

生命满希望

现在状况也不是太差，越早吃效果越好！皮肤痒可能是胆红素高引起的

201105

医生应该有说法呀，
如果家里条件好，多看几家医院，多听几个医生的也就知道了。

啼笑人生路

2000年开始肝硬化，保守治疗一直拖到现在出现轻度腹水，共16年。现在开始立即抗病毒，用替诺，再拖上5年以上应该没有问题。
相反，如果当时2000年按所谓规范治疗从拉米开始抗病毒，16年过去，估计现在应该已经走到尽头了。而且，钱也花得差不多了。
所以说，何时开始抗病毒最优，每人都很难说，只有天知道。

四十己过

回复 啼笑人生路 的帖子

我有时候都不好意思回复你，免得你误会我针对你~ 先说起抱歉 我只是讨论你的话题 不要误会

你说他十六年抗病毒的话，可能走到尽头，为什么不说如果早抗病 毒，说不定肝硬化逆转了呢？

真是不是和你抬杠，抱歉！  因为你经常性误导这里的网友.麻烦你以后不要用猜想别人会怎么样来做为话题

~ 再次说声抱歉~

啼笑人生路

四十己过 发表于 2016-5-8 02:46
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我有时候都不好意思回复你，免得你误会我针对你~ 先说起抱歉 我只是讨论你的话题  ...

你这么多抱歉，搞得我都不好意思起来了。
这里是论坛，有不同意见太正常了。如果意见都统一了，论坛也就该关门了，是吧？
只要不是恶意谩骂，或故意误导，亮出自己的观点应该是好事，我从来都不小肚鸡肠，所以一直欢迎别人指正，包括上次那个老弟指出我漏药补药的记忆误差，尽管态度不怎么好，但我很愿意倾听的。
当然，乙肝是件难事，治疗问题还是世界难题。别提我们普通人，就是专家意见也不一定一致。有的观点也许彼此永远说服不了。

啼笑人生路

四十己过 发表于 2016-5-8 02:46
回复 啼笑人生路 的帖子

我有时候都不好意思回复你，免得你误会我针对你~ 先说起抱歉 我只是讨论你的话题  ...

2000年起步抗病毒，应该都是拉米起势，一般情况是2、3年耐药加阿德，5以后阿德副作用或耐药，换恩替，然后几年耐药，再以替诺收势。肝硬化抗病毒绝对是不可以停药的。因为用拉米开头，又加阿德，16年应该差不多用完现成抗毒药，抗病毒划上句号。

xing518

还是抗病毒吧，你这硬化住院一次花的钱够抗病毒10年了。
只要没有病毒，就不会硬化，后面都好说。

xing518

建议提诺抗病毒，迅速压制病毒是王道，其他痒，血红素高都是伴随反应。
恩替效果有点慢，等不及了。

老折腾

人家有重病，还说什么不咸不淡的话，烦不烦啊