挽救性肝移植

julia510606

铃兰花开 发表于 2016-6-19 23:38
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肝移植和其他治疗手段一样，风险和利益并存，符合标准，利益大于风险； 不符合标 ...

楼主说的对，准备工作做好为先；移植评估应该就是超声心动图、胸部CT平扫、PET等这些检查吧，已做了。我爸这种情况要早些做移植（有分支癌栓），因我们担心进展，医生建议可以先吃多吉美。时间紧，不知大家手中有没有多的可以转让的、一盒就行，我们想先试试看有无大的反应。短期内也不知去哪买，万分感谢！！！

blessmydaddy

我爸爸是巨块型的肝癌。。刚做完切除手术。。我每天来板上看看，然后不停祈祷千万别复发，虽然知道不复发就不叫癌症了。。但是总希望那天来晚一点

我看了一些米兰标准，复旦标准，我爸爸这种巨块型的貌似都已经超出标准了。不知道如果一旦复发，还是可以搏一搏移植的吗？

GodBlessMom

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移植不移植的问题还是建议你咨询医生，而且要咨询好医院的好医生。

说下我母亲的经历，仅供你参考。她2013年的时候肿瘤大概是7厘米x8厘米，大大超过米兰标准，但由于合并严重肝硬化，无法做其他治疗，所以后来硬着头皮做了肝移植，现在接近术后三周年了，还是过得非常好。虽然我想起可能会复发还是提心吊胆的，但现在一点都不后悔当初做了移植。

当然，论坛里也有很多超过标准的做了移植，但后来还是没挺太久。这种事情有时候真是运气。

铃兰花开

GodBlessMom 发表于 2016-6-22 13:59
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移植不移植的问题还是建议你咨询医生，而且要咨询好医院的好医生。

其实你母亲超米兰标准能够预后良好还有一个很重要的原因就是基本没有经历过局部治疗，因此肝脏本身没有因为这些治疗后发生的改变，简单地说就是对原肝的破坏性不大，没有粘连、肿瘤种植和播散等问题，移植手术相对来说没有那么复杂，当然运气也是一个方面，但运气却是由很多客观因素所决定的。

铃兰花开

blessmydaddy 发表于 2016-6-22 13:02
我爸爸是巨块型的肝癌。。刚做完切除手术。。我每天来板上看看，然后不停祈祷千万别复发，虽然知道不复发就 ...

值不值得搏很难说，因为不符合移植标准，所以才叫搏，而既然是搏，失败的可能就是90%以上,  成功的可能10%以下。从我家个体的经历来说，搏，是值得的，因为我们不搏，100%活不到今天。刚发现小肝癌并开始局部治疗的前三年，我们完全符合任何一种移植标准，但国内几乎所有的专家（包括移植医生）都认为谈移植为时过早，他们认为完全可以通过局部治疗控制或根治，加上当时肝功能各项指标非常好，我们自己也囿于移植所带来的风险，抱着侥幸的心理同意进行局部治疗，因此大好的、短暂的时间窗口就这样被错过了。我在这里没有丝毫抱怨医生专家的意思，无论是经济上还是风险承受上，我相信他们是真的在为我们考虑，还是要怪自己学习不够，对移植了解太少，采信了大多数保守的意见。等到病程发展到无药可救之时，我们才准备移植一搏，这时又有许多医生劝我们“都这时候了，还移植？复发100%，而且很快”。但我们也只有背水一战了，我们坚定的向医生表达了要赌一赌的决心，尤其是我先生很冷静，他对医生说，“你们尽管手术，在手术台上下不来了，我就解脱了，下来了，我就重生了，不怨天不怨地，我认命。”手术前一天，病房异常热闹，我先生通知相关单位上门来做遗嘱公证，当时先生因为胆道癌栓阻塞，身上反复插了多根胆道引流管，已经有三个月下不了床了，医生护士们对如此理性的先生竖起了大拇指。第二天医生们在手术的时候发现，因为经过多次局部治疗，肝脏粘连严重，又有门脉2.5公分癌栓和胆管5公分癌栓，尤其膈顶，肿瘤侵犯膈肌，为移植手术带来了相当大的困难，好在是两位高手主刀, 为防转移，粘连到的膈肌被削薄到最大的程度，手术还是比较成功的。 现在移植已经快10个月了，虽然有些指标不是很理想，但已经赢得了一大段有质量的生活，我们几乎每天都在周边游山玩水，而且有机会等待新技术的到来，算得上是不幸中的大幸吧。 所以，在经过如此大的波折后我得出结论：在听取多方治疗意见后一定要有自己的主见，选择治疗方式的不同完全决定了最后结果的不同。 个人经验仅供你参考。

铃兰花开

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医生建议可以先吃多吉美。时间紧，不知大家手中有没有多的可以转让的、一盒就行，我们想先试试看有无大的反应。短期内也不知去哪买，万分感谢！！！
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你咨询一下中山的医生，他们应该知道去哪里买。

julia510606

铃兰花开 发表于 2016-6-22 21:52
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医生建议可以先吃多吉美。时间紧，不知大家手中有没有多的可以转让的、一盒就行 ...

已托人从印度寄了，就是真假不能保证。说实在的，眼下也没多余的钱买上几盒；再说也不知道我爸吃了反应大不大效果好不好，只知道仅做的一次介入中，反应比同病房乃至隔壁病房的大好多，出院后10天才陆续恢复些。

GodBlessMom

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嗯，你分析得很有道理 我母亲那时候确实是没有机会做很多常规治疗，移植前仅仅做了一次介入，而且介入过程中差点就没挺过来。

铃兰花开

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"那时候确实是没有机会做很多常规治疗,移植前仅仅做了一次介入". ，再加上你们有破釜沉舟的勇气，才有了后来的运气。

铃兰花开

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站短你了，已回复。