肝性脑病问题求助 谢谢！

hf2016

回复 豆豆爸爸 的帖子

非常感谢您的回复。
我们现在也在用门冬氨酸鸟氨酸（1.5包每天）；
开始也用乳果糖，有时候有些拉肚子，就暂时停了；

我看了很多资料利福昔明效果也不错，因为肠道不吸收也没有什么副作用；也问了几个医生，医生都说没有这个药的用药经验，但是说应该是有用的，所以我们也少量的吃些利福昔明。
目前我妈妈也好多了。

豆豆爸爸

回复 hf2016 的帖子

我们感觉门冬非常好，就是价格有点高，利福昔明没用过。

shengmingguoke

    看来，豆豆爸爸对预防肝性脑病用药有一定经验，有机会多交流一下。

豆豆爸爸

再详细说说豆豆爸爸治疗过程，供病友参考。豆豆爸爸肝性脑病治疗走过很长时间弯路。4年前刚开始发病时，豆豆爸爸每年发病2-3次，都是突发，突然性格大变，情绪自己完全控制不了，肢体不受控制。当时大夫只给开了乳果糖，吃了很长时间，没效果，还天天拉肚子，用了很多种胃肠药，都控制不好拉肚子，后来突然有一天看说明书时，发现乳果糖时泻药。后来慢慢减量，但是还有发病，因为蛋白偏低，还需要补充蛋白质，有次发现吃鸡蛋时，也容易发病，后来果断地停掉了鸡蛋，至今再没吃过鸡蛋，后来上海的大夫建议吃鸭蛋，偶尔地吃点鸭蛋啦。14年底因为巨脾到上海做脾脏射频消融时，在医院里又突发感性脑病，门冬针剂和颗粒一齐上，加上杜秘克，也没纠正过来。因为赶着出院回家过年，好不容易哄着上了飞机。飞机起飞后，非要下去，真让人抓狂，连哄带骗，好不容易带回家。到家后，连昏迷带傻笑，3天后才正常了。15年初开始每天3次门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗，血氨从100多，慢慢降下来。现在单纯门冬颗粒治疗，每天早晚各1次，整1年了，1次也没发病，血氨一直控制在40左右，达标啦。总结容易发病因素：1是春季疲劳时，2是感冒刚好时，3是含蛋白质食物吃多时，4是半上午饥饿，血糖低时。控制好上述四项，加上门冬颗粒治疗，肝性脑病控制的比较好了。（我家豆豆爸爸巨脾部分脾栓塞手术也非常成功，有需要这方面经验的给我留言），现在豆豆爸爸正常上班，每天都开开心心地。

zyo833

祝福楼主

hf2016

回复 豆豆爸爸 的帖子

我妈也有血小板低和脾亢的情况，我看您描述说先后做了射频消融 和 部分脾栓塞。是么？
我看资料射频消融是用射频的方法烧结部分脾组织降低脾脏功能，部分脾栓塞是用堵塞部分动脉的方法降低脾功能。

您这里是做了做了两次手术么？还是我理解有误？谢谢！

豆豆爸爸

是两个不同的手术，我写一块啦。你妈血小板低脾亢严重的话，我觉得早点做部分脾栓，利大于弊。如果身体状况变差，部分脾栓手术会难以承受。

hf2016

回复 豆豆爸爸 的帖子

谢谢回复！
之所以两次手术是因为开始的射频消融 没有完全达到 降低脾亢 的作用么？
如果我们要做，您觉得是不是直接部分脾栓塞就好了？
而且现在关键是：我妈现在年龄偏大，身体其实比较虚弱，现在的身体状态不知能否承受那样的手术。

豆豆爸爸

回复 hf2016 的帖子

你好。豆豆爸爸两次手术是针对不同的疾病：射频消融是治疗肝上的病变结节，和脾脏没关系；部分脾栓塞是针对重度脾大脾亢，血小板低。你妈妈年龄偏大，身体虚弱，你慎重选择脾栓塞手术吧。建议：1，在血小板特别低，我们当时到了22，白细胞3.0以下，三天感冒一次，不打点滴不行，也就是免疫力特别低时做的。你仔细分析下，你妈妈会不会发展到这种情况？如果血小板持续降低又没有好办法时，我建议可以做部分脾栓塞，你要找大夫给评估下。2、脾栓塞手术后有2个周时间的低烧和不舒服，对年龄大的老人来说也是挑战，不过这种症状是一次性的，越来越轻，直至症状消失。3、脾栓塞手术后，不但血小板升上来，白蛋白、白细胞、肝功等指标都有大幅好转，之前多年的腹水也完全消失啦，说明脾亢会加重肝的负担。以上供你参考，有事留言。

豆豆爸爸

回复 hf2016 的帖子

你好。豆豆爸爸两次手术是针对不同的疾病：射频消融是治疗肝上的病变结节，和脾脏没关系；部分脾栓塞是针对重度脾大脾亢，血小板低。你妈妈年龄偏大，身体虚弱，你慎重选择脾栓塞手术吧。建议：1，在血小板特别低，我们当时到了22，白细胞3.0以下，三天感冒一次，不打点滴不行，也就是免疫力特别低时做的。你仔细分析下，你妈妈会不会发展到这种情况？如果血小板持续降低又没有好办法时，我建议可以做部分脾栓塞，你要找大夫给评估下。2、脾栓塞手术后有2个周时间的低烧和不舒服，对年龄大的老人来说也是挑战，不过这种症状是一次性的，越来越轻，直至症状消失。3、脾栓塞手术后，不但血小板升上来，白蛋白、白细胞、肝功等指标都有大幅好转，之前多年的腹水也完全消失啦，说明脾亢会加重肝的负担。以上供你参考，有事留言。