关于免疫耐受的疑问？

StephenW

囧图 发表于 2015-11-26 21:29
Wikipedia，百度，google，搜狗，
输入ALT应该都有上述资料。
这还真省事。

有人说不正确吗?

囧图

StephenW 发表于 2015-11-26 21:44
有人说不正确吗?

现在只是想修改一下。当然证据正在找，已经有了一定的证据。

囧图

这一病例:肝硬化病人，ALT正常。
怎么解释？
他的肝脏还没有受损？这样的病历是否医生们没见过？

hansruder

囧图 发表于 2015-11-26 21:51
这一病例:肝硬化病人，ALT正常。
怎么解释？
他的肝脏还没有受损？这样的病历是否医生们没见过？

胆酶都能分离，硬化了ALT正常太常见了，更别说硬化了之后的化验还有肝纤四项正常/五项阴了四项这样的结果

StephenW

囧图 发表于 2015-11-26 21:51
这一病例:肝硬化病人，ALT正常。
怎么解释？
他的肝脏还没有受损？这样的病历是否医生们没见过？

这一病例:肝硬化病人，ALT正常

肝硬化病人可以ALT正常或低 - 因为肝硬化肝脏有少得多的肝细胞, 大部份都是疤痕组织

hansruder

1夜风1 发表于 2015-11-26 17:47
回复 StephenW 的帖子

你是想说，没有打破免疫耐受的话，小三的DNA是怎么从高位转阴的？

初始感染就是小三，肝功能持续正常，DNA阴，持续稳定---这是没可能的，变异病毒的繁殖能力比没变异的差了80条街，姑且不论感染能力的高低，但就感染已成定局来说，病毒一定会让自己大规模的繁殖起来的，也就是说野毒株在一定时间段后铁定会盖过变异病毒从而进行HBeAg的表达的

囧图

StephenW 发表于 2015-11-26 22:07
这一病例:肝硬化病人，ALT正常

肝硬化病人可以ALT正常或低 - 因为肝硬化肝脏有少得多的肝细胞, 大部份都 ...

因此，百度和维基上的关于SLT词条，和部分内容看来要修正一下。
以前怎么就没想到肝硬化？
当然，不仅仅是肝硬化。
随着新肝脏检测技术出现，ALT正常值内，肝脏出现轻度，中度病理改变的证据发现，越来越多。

囧图

最简单的肝穿，只要有条件的临床医生，可以做到。即使ALT正常，乙肝感染者的肝脏仍然发生病理学改变。
实际上，正如某著名医生所说:慢性乙肝-肝纤维化-肝硬化，是同一个性质，只是处于不同进展阶段。
在判断肝脏是否受损，的依据上，ALT值，现在看来，已经失去参考价值了。

StephenW

囧图 发表于 2015-11-26 22:17
因此，百度和维基上的关于SLT词条，和部分内容看来要修正一下。
以前怎么就没想到肝硬化？
当然，不仅仅 ...

ALT正常值内，肝脏出现轻度，中度病理改变的证据发现，越来越多

重复:"ALT正常值内", 你能保证每天ALT正常值内吗?

1夜风1

回复 hansruder 的帖子

胆酶分离的ALT确实可以处于正常值，但前提是”转胺酶由于已经维持相当长时间的高水平，从而进行性耗竭，因此出现ALT下降"，另外胆酶分离一般伴随肝脏缩小，预示爆发性肝炎，维持时间很短，要么迅速恶化，要么马上好转。所以胆酶分离的ALT正常是特例，不能作为ALT正常却肝硬化的反证。