千人签名l乙肝药物纳入国家基本药物目录

狗蛋

在亿友公益发起人“乙肝斗士”雷闯今年第3次徒步进京，建言乙肝药物纳入《国家基本基药目录》后，目前有了新的进展。日前国家卫生计生委公开表态：“正推进乙肝药物纳入国家基本药物目录，目前正在公示并征求意见包括一些乙肝抗病毒药物的价格谈判机制问题、定价问题等，都在进行可行性研究。”

据悉，《国家基本药物目录》每三年调整一次，2015年又到了目录调整年份。如果乙肝药物纳入基本药物目录，这将很大程度减轻乙肝患者用药负担!为此，全国共有31个省市的1300多名乙肝人士签名表达对卫计委的感谢。感谢信已于今日（11月18日），由雷闯从广州寄出。

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乙肝药物负担重，亿友公益连续三年徒步进京，建言乙肝药物纳入基药目录

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11月18日，亿友公益发起人“乙肝斗士”雷闯在广州市海珠区昌岗路邮政局，向国家卫计委寄出了有千余名乙肝人士签名的感谢信，感谢信通过百度乙肝贴吧、肝胆相照论坛、新浪微博、亿友公益微信公众号、乙肝患者QQ群等网络渠道征集。作为联名信的发起人，雷闯表示，乙肝抗病毒药物纳入基本药物目录，将有利于乙肝药物降价，减轻乙肝患者的用药负担，所以我们写信表示感谢，经过3年的建言长跑总算是有所成效了。

乙肝是我国一个重大的公共卫生问题。我国现有乙肝病毒携带者9300万，其中有2800万慢性乙肝患者需要治疗，可实际上只有19%的乙肝患者在接受正规的抗病毒治疗，未接受治疗的患者中相当一部分是由于经济原因。每位乙肝患者每月药费几百元到1500元不等，需要长期甚至终身用药，用药负担极重。有的患者因为药价太高，不得不选择不治疗。如果不及时进行抗病毒治疗，慢性肝炎将有可能逐渐发展成肝硬化，甚至是肝癌，治疗费用也将大幅提升。如果不采取有效干预措施，预计20年内将有800万-1000万人因罹患肝癌而死亡，并将为此承受巨大的疾病负担（据国家疾控中心资料）。因此，从长远考虑，尽早提高抗乙肝病毒药物的可及性，既减少因为乙肝而导致死亡的人数，又减轻了患者家庭、社会和政府的经济负担。

但是遗憾的是，根据《国家基本药物目录》（2012年）版，乙肝药物并未在目录之列。乙肝药物纳入《国家基本药物目录》，以省为单位统一招标采购，减少流通环节，将会直接导致乙肝药物降价。同时乙肝药物从医保乙类药变成甲类药，提高乙肝医保报销比例或额度，这都将减轻乙肝患者负担，让乙肝患者受益，为乙肝携带者的家庭造福，从长远考虑也为国家节省更多的公共医疗资源。

因此，自2013年起，每年暑期“乙肝斗士”雷闯及志愿者都会徒步进京，向国家卫生和计划生育委员会，递交将《关于将乙肝抗病毒药物纳入国家基本药物目录的可行性研究报告》，建议将乙肝一线药物纳入基本药物目录。2013年国家卫计委主任李斌曾对亿友公益递交的建议信进行批示。

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乙肝药物已纳入浙江省基本药物目录，2015年浙江一线药恩替卡韦降价50%

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欣喜的是，目前江西、安徽、浙江已将一线乙肝药物恩替卡韦列为省级基本药物。2014年，浙江省将恩替卡韦等乙肝药物列为浙江省基本药物，今年浙江省已经完成了药物集中采购招标，一线药物恩替卡韦在浙江的价格降价过半，“原来售价是每盒160多元，现在每盒仅77.7元”（《昨起瑞安市医疗机构1000多种药物降价》，瑞安日报，2015年5月21日）。

中央电视台的采访再次证实浙江省乙肝药物恩替卡韦降价过半。“浙江宁波某药店工作人员：治疗肝脏病的药，现在恩替卡韦分散片，以前是卖100多元，现在变成70多元”（《宁波：药价放开后 药品价格有涨有跌》，中央电视台经济频道《第一时间》栏目，2015年6月20日）。

根据浙江乐清某乙肝患者提供的购药票据，2015年4月25日，恩替卡韦（商品名：润众，正大天晴公司产，每瓶7粒）4盒药费为587.84元，药价147.0元/盒。仅隔一个多月的5月30日，5盒药费为388.50元，药价77.7元/盒，药价降幅达47%。降价前，患者服用恩替卡韦（润众）负担为630元/月（以1月30天计），降价后的负担为333元/月。

联名感谢发起人雷闯表示，浙江的经验表明，乙肝药物纳入基本药物目录是促进乙肝药物降价，促进乙肝药物可及行之有效的方式.

乙肝药物纳入国家基本药物目录，将让全国的2000万乙肝患者受益。

备注：基本药物制度的相关规定是指卫生部联合多个中央部门发布的《关于印发<关于建立国家基本药物制度的实施意见>的通知》(卫药政发〔2009〕78号)，“政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物”。《通知》还规定，基本药品将采取统一招标、采购，“政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售”，也即医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，不再加价。这将有利于乙肝药物的降价，减轻乙肝患者的经济负担。