关于乙肝DNA的一些问题

臭不可闻

从ACR520的帖子里看了一些，因为是刚发病不久，对相关知识也是懵懵懂懂，[size=1.3em]从头到尾看完了，感谢各位辛苦的整理和解答。但是还有很多不明白，请教各位大牛：
1. 我现在已经使用替诺，属于“已经“治疗患者，是否意味着我的cccDNA, 会逐渐降低， integrated DNA必然增加？ 而后HCC的概率也随之增加？
2.我们知道，使用替诺福韦后病毒会下降到检测不出的水平。可是如上所说，cccDNA减少，integrated DNA增加，那我们平时检测DNA病毒是阴性，该怎么解读？

王震宇

替诺用了----------对！
DNA就转阴了-----对！
cccDNA就少了----对！
癌变机会降低-----对！

默然10

现在有一种说法，但是目前没有得到有效的证据支持。说核苷类药物不能显著减少HCC发生率，而且有可能的是增加了发生，说潜在integrated DNA 数量在增加。
可是我不那样想，一是目前有很多的研究机构对核苷类的药物进行的临床用药试验情况是核苷类药物可以减少HCC发生率，这是个不是一个两个研究报告。很多医院有这样的临床试验。
还有如果换一个角度讲，如果不用核苷类药物抗病毒，发病了病人不去抗病毒，估计肝纤维化会加快很多吧。那你想想如果你停掉替诺让它自己发展，我想是很可怕的吧。
我还是相信核苷药物是有效的。

王震宇

1.如果有人说的和我说的不一样，相信我说的

2.如果我说的和书上说的不一样，不信书上说的

hansruder

我们平时测量的那些个HBV-DNA，是血清中的HBV-DNA，整合DNA是细胞核内的，两者不搭界。

王震宇

所谓，整合到人细胞核的hbv-DNA，或者S抗原二源复制，或者说cccDNA的长久稳定性，我都不赞成。

王震宇

1. cccDNA仅仅是一个普通的病毒繁殖中间产物，既不神秘，又不严重。

2.S抗原只有一个合成来源，那就是S区的hbv-DNA，

3.S抗原、hbv-DNA，皆有自己的繁殖工具，不需要依赖人的什么部件，也没多大必要与人的DNA搞什么整合。

hansruder

王震宇 发表于 2015-10-11 00:05
1. cccDNA仅仅是一个普通的病毒繁殖中间产物，既不神秘，又不严重。

2.S抗原只有一个合成来源，那就是S区 ...

王主任，S抗原的合成来源先刨除母本不说（您说的是S区的HBV-dna），合成来源的区域是不是只有一个地方，那就是细胞核？

llau_lhf

回复 hansruder 的帖子

知乎上有篇文章讲了双链DNA乙肝病毒的转录和逆转录过程，双链中的一条就是整合的DNA,从原理上是可以直接推出这个说法的。

王震宇

我认为HBV的复制有两大特点

1.嗜肝性：问什么？

2.自保性：怎样做到的？