【最新检查已经正常】恩替卡韦转替诺福韦转氨酶升高

真的还有

我简要的病史：
2005年 体检结果是大三阳 肝功正常 无治疗
2009年 体检依旧是大三阳 没有治疗
2010年~2012年每年单位体检肝功能及B超均正常，没有查两对半
2013年5月15号检查谷丙2400多，胆红素168然后住院治疗，住院期间病毒筛查排除其他病毒感染，
             两对半检查仍旧是大三阳，病毒10的6次方
              定量检查结果如下：
              表面抗原 466 ng/ml
              表面抗体 0
              E抗原    113 PEIU/ml
              E抗体    0.95 DRU/ml
              核心抗体 1.82 DRU/ml
2013年6月8号：B超描述 肝脏体积尚可，形态尚规则，包膜尚光滑，质地中等，实质回声稍粗，稍不均匀。
PV 10.4mm Vm 16cm/s
胆囊大小正常，壁稍毛，壁厚2mm
脾脏最大径 123mm，宽度 45mm
胰腺大小形态尚可，回声尚均匀，双肾形态大小尚可，积水（—），双肾“血管树”走形良好，左肾静脉未见“胡桃夹”现象
2013年6月11号检查肝功能：谷丙43总胆红素17.5 谷安酰转移酶 102
2013年6月21号检查肝功能：谷丙31总胆红素16.4 谷安酰转移酶 77
2013年6月26号出院  治疗期间没有抗病毒，在住院期间每天挂水四瓶 （美能）复方甘酸草苷注射液、注射用亮君甲素、促进肝细胞生长素、苦黄注射液
2013年7月 1号检查肝功能：谷丙24总胆红素21.7 谷草转氨酶 25 谷安酰转移酶 61
2013年8月1日检查肝功能：谷丙14总胆红素19.0 谷草转氨酶 21 谷安酰转移酶 27，各项指标都正常                        
2013年8月1日检查       HBV-DNA定量 <1.0E+03 IU/ML 【检测下限是<1.0E+03】
2013年8月23日检查     两对半定量显示是1.5阳
                      表面抗原 49.03 ng/ml【阳性】
                      表面抗体 0【阴性】
                      E抗原    0【阴性】
                      E抗体    0.92 DRU/ml【阴性】
                      核心抗体 3.12 DRU/ml【阳性】
                      超声波描述：
                      肝脏体积尚可，形态尚规则，薄膜尚光滑，质地中等，实质回声稍粗，略增强，稍不均匀
                      PV 10.5mm Vm 18.7 cm/s
                      胆囊大小正常，壁毛糙，壁厚2.5mm
                      脾脏最大径116.1 mm，宽度 45.2 mm
                      胰腺大小形态尚可，回声尚均匀
2013年10月24日检查
                      肝功能异常项目 谷丙:203 谷草:91 总胆红素23.7 间接胆红素:14.7
                      两对半检测:恢复大三阳
                      乙肝表面抗原 331.90 ng /ml
                      乙肝表面抗体 0
                      乙肝E抗原 97.14 PEIU/ml
                      乙肝E抗体 1.08 DRU/ml
                      乙肝核心抗体 1.90 DRU/ml
                      HBV-DNA2.48E7
2013年11月18日 开始恩替卡韦（润众）抗病毒并与第三个月HBVDNA<1E3，第5个月转氨酶正常，第七个月转1.5阳，后面每次检查都是15阳同时转氨酶正常，期间也有检查过B超结果是无明显异常，两对半表面抗原定量也是一直呈下降趋势。
2015-3-10改用替诺福韦备孕，现在已经三个多月，近期复查后转氨酶开始逐步升高。
2015-6-7 ALT 70 HBV-DNA<100 1.5阳
[size=20.7999992370605px]2015-6-13  ALT 132 [size=20.7999992370605px]2015-6-20  ALT 49 【9-50】 AST 17

llau_lhf

有没可能是怀孕了？听说怀孕也会引起转氨酶升高的。

真的还有

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我是男性，哈哈哈···

hong88

真的还有 发表于 2015-6-14 07:34
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我是男性，哈哈哈···

是男性还要备孕？谁教你的？

真的还有

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看过缪晓辉医生门诊后他建议的。

windows071

dna100，为什么肝功能还高？到底与换药有关系没？不应该呀，想不通，求原因

llau_lhf

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不好意思，希望你不要介意。
那你医生对这种情况怎么说？

心路2009

考虑其他因素的影响，和抗病毒药物无关。装修，感冒药，脂肪肝，染发，喝酒等因素。

xjg8610523

感觉换药还是有点风险，恩替对女性怀孕是否有影响，目前其实没有确切的证据。

z3f

男性备不备孕，意义不是很大，大多只是心理安慰！
整体来说，恩替能解决的，没必要劳烦替诺！
两者是不同类型的核苷药，身体可能需要适应一段时间，！