B超结果不好，做最坏的打算（CT结果出来，能确定了吗？）

donia

88年得乙肝，过几年就硬化，95年底做了脾切除合并胃底断流。2005年年底食道静脉曲张破裂呕血，止血后于06年5月份开始服用拉米夫定，三个月检查DNA转阴，但六个月时一查YMDD阳性，开始拉米加阿德联合用药至，后来检查至今一直是正常值范围。中间08年2月份再次出血，09年做了硬化剂。
这几年一直是一年做一次肝功能和甲胎蛋白，但上一次B超是四年前了，今天去B超。结果如下图。



像我们这种硬化老战友对CA的产生是有心理准备的。现在结果不好是肯定的，但还不能确诊。我的甲胎蛋白afp是3.7，倒和前几年一样还在正常范围。
6月15日CT：





虽然CT说还要进一步检查，但基本能够确定了吧？而且是否已经转移？

yumugeda

战友比我的病程还长啊！我觉得你既然亲自去上海，莫不如片子也在那边做，拍片的质量是有区别的。祝战友早日康复！

csfluke

拍片去上海拍，首先机器就是有区别的，上海的现在应该是3.0T的核磁共振设备，你本地的估计还是1.5T的，然后拍片和操作者的经验还是有关的，并不是完全傻瓜化的，我自己在本地多家三甲医院拍过CT和核磁，还是有比较明显的差异的，最后还有一点，比较先进的医院，已经能做到在医院内部网络传送数字图像了，这样医生可以在电脑上查看CT或者核磁的片子，比看胶片要清楚的多，我几年前去香港看病，那边就早就是看数码，看我带去的胶片很不习惯，而且也觉得看的不是那么清楚，毕竟尺寸小

csfluke

核磁比CT更精确，我的肝硬化在CT下开始怀疑有肝癌破裂出血，后来就是做的核磁，很清楚的看到那些在CT片上的疑似液体其实只是增厚的韧带，然后才排除肝癌的（当然过了一个月又做了复查，确认阴影没变化才最后排除），不过核磁体内不能有金属，你腹部如果有金属植入物，那还确实没法做，这个是不是有金属植入物，你就查下你当年的手术记录或者问医生吧

donia

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说的很详细，太感谢了。只是当年切脾手术还是20年前，早就找不到手术记录了。是不是可以先拍张X光片看看

同肝大联盟

哦忘了说，LZ如果希望得到正确些回答的话，可以上上海的‘东方肝胆’网上咨询一下，现在应该还有，不过答复的话可能要好几天，

donia

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是东肝的官网吗？刚看了一下，上面很多医生都几年没有登录了。不过还是谢谢你的热情帮忙。

金牛牛

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我没经验，不过我的建议还是直接去上海医院好，原因如下：医院自己做的片若有问题医生可马上安排住院，另外南方肯定上海医院的设备人员技术高，医院当然选高大上的顶级医院，不过挂号要研究下怎么挂，有没网上预约等，具体可百度下。

大旺

脾切除后出现血栓很常见，目前没有肝癌的证据。先不要紧张，动态观察吧。

donia

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谢谢大旺版主。看到你真是高兴！