我的乙肝治疗之开始篇（恩替卡韦分散片）

reasone

各位亲爱的战友大家好：
       本人男，具体情况如下，7岁左右感染乙肝（注射感染），没有其他任何交叉感染，现今27岁。记忆中从2008开始记录肝功能、HBV-PCR定量、B超。2008年——2012年，在这四年期间，肝功能基本正常，PCR基本在7次和8次徘徊，B超显示正常。                    
       2013年1月检查，发现转氨酶开始升高，ALT278，AST146；其余肝功能正常，B超基本正常，脾脏稍大，4.3cm；PCR定量，8乘以10的7次方，AFP，9.16；基因型C型。
                    
       从2013年1月到2015年1月，在此期间由于自己的原因，只是检查肝功能，期间的情况是肝功能一直不正常。其中2013年7月胆红素达到最高值，总胆红素，39.1，直接胆红素，11，间接胆红素，28.1；2013年8月转氨酶达到最高值，ALT533，AST249。

      2015年1月17日——2015年2月15日在某医院开始住院检查相关的各种指标，情况如下：刚入院，ALT，236；AST，176；总胆红素，34；直接胆红素，12.2；间接胆红素，21.8；HBVDNA，2.5乘10的6次方；B超，脾脏大，6.1cm。白细胞，3.19*9次方，血小板63*10的9次方，AFP，104。于是乎，心情紧张，接着做CT、增强CT、胸片、胃镜、肝穿、骨穿以便排除肝硬化可能；最后结果，CT、胃镜、胸片、骨穿结果正常；肝穿结果G3S2-。在此期间一直保肝治疗。

      刚开始是打算干扰素治疗，但经过一个月的治疗和最后的检查结果（治疗的一个月期间，抽了很多血，情况就是在上述各种指标左右徘徊），加上医生的建议，最终放弃干扰素治疗，改口服核苷类药物。

      2015年2月25日开始用口服药——恩替卡韦分散片，正大天晴生产，牌子是润众，每天一片，0.5mg。


      乐观看待一切结果，本人会陆续跟进治疗过程、结果和各种情况！！！

      
      希望和各位战友多沟通，多交流，互相指点，一同共勉，战胜病魔。
      提醒各位乙携朋友，一定要定期做相关的检查，对自己负责就是对爱你和你爱的人负责！
       2015年3月3日检查结果：肝功能，ALT，148；AST，128；GGT，103；总胆红素，29；其余均正常，                                          期间没有间断过吃药，每天一片0.5mg。

      2015年4月11日检查结果：大三阳依旧，AFP，18.55(较之前的结果好了很多)        
                                            肝功能，ALT，90；AST，79；GGT，101；总胆红素，43.5。
                                            血常规，白细胞3.56的9次方；血小板，83的9次方。
                                            HBV-DNA：3.08乘10的3次方（每天一片0.5mg）

      2015年7月4日检查结果：肝功能，ALT，67；AST，62；GGT，79；总胆红素，30.86                                                                                                血常规，白细胞4.56的9次方；血小板，84的9次方
                                          HBV-DNA：小于5.0乘10的2次方（每天一片0.5mg）

      2015年12月26日检查结果：肝功能，ALT，42；AST，46；GGT，60；总胆红素，42.39          
      2016年3月22日检查结果：肝功能，ALT，49；AST，33；GGT，42；总胆红素，39.18
                                           血常规，白细胞10.96的9次方；血小板，95的9次方
                                           HBV-DNA：小于检测值（每天一片0.5mg）
                                           大三阳转小三阳啦，
                                           B超结果，脾脏厚度47mm，肝脏实质回声有增粗     2016年12月15日检查结果：肝功能基本正常，HBV-DNA，高精《20
     2017年8月检查结果：肝功能基本正常，B超显示脾大，肝内回声改变
     2018年6月检查结果：肝功能完全正常，表抗原1350，原浆《0.05，表抗体12.86，阳性》10，算是弱阳性吧，上述过程均吃恩替卡韦，每次1片，0.5mg，
      现在打算生孩子，害怕恩替卡韦对孩子有影响，7月初问医生，医生让恩替卡韦和替诺夫韦和用一个月就可以换替诺福韦了，一个月后去检查。但检查结果还没出来，医生说要吃三个月才能换成替诺福韦，我瞬间觉得医生拿我在做实验     现在小弟有几个疑问，请大家帮忙建议一下，感谢！
     1，要小孩到底需要换替诺福韦不，2，换替诺福韦需要与恩替卡韦合用3个月嘛，3，如果换成替诺福韦后，万一耐药了怎么办，4，有没有吃恩替卡韦要孩子的  7月份被医生当做试验品，恩替卡韦和替诺福韦合用一个月，8月份问另外一个医生他说根本不需要合用，直接用替诺福韦就好，于是8月初开始只吃替诺福韦，目前倒是没有什么特别感觉

            

xing518

你这个已经纤维化严重，离硬化不远了，如果年龄大了就不要搞干扰素了，干扰素有效果的比例是10%左右。你已经折腾不起了。赶快加核苷药。

tlyuhq

楼上说的很对。楼主做“骨穿”是为了什么？

自重者重

血小板过低，白细胞偏低，是否不利于使用干扰素，得问两个医生

hjjxau

干扰素是赌博，博一搏。

无忌抗病毒

关注！！请楼主及时更新。

reasone

回复 tlyuhq 的帖子

血小板和白细胞低，检查是否是血液病造成的，万幸骨髓没问题

reasone

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27，试一下干扰素，赌一次，加之是首次治疗！！

reasone

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请教一下，要看哪两个医生，谢谢

reasone

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必须的，年后初五六开始干扰素，赛诺金