十三年老肝癌将要走完最后历程？祈求指教！

小丽丫

肺如果是转移灶，估计不能手术了。看你的描述，在发现癌栓之后，进行了一次切除？切了肝，癌栓里放了粒子？

小丽丫

又仔细看了一遍，不是切除手术。那如果肺不是转移灶的话，那就不要犹豫了，可以完全再来一刀，否则，癌栓咋弄干净啊？

jimmyy

“回复 小丽丫
又仔细看了一遍，不是切除手术。那如果肺不是转移灶的话，那就不要犹豫了，可以完全再来一刀，否则，癌栓咋弄干净啊？”

可是肺的是否转移灶，我深圳的主冶医生要我不要理会，连PET-CT也不主张我做，力主找专家切除。后面再从长计议…
是否小丽丫你认为如已肺转，手术已无意义了？
谢谢赐教！

liver_GZ

仅就本案例而言，手术切除比不手术的综合获益更明显。
对于肺部小结节，PETCT可以进一步明确性质，如果经济上允许，可以做。。

jimmyy

liver_GZ 发表于 2015-1-1 21:35
仅就本案例而言，手术切除比不手术的综合获益更明显。
对于肺部小结节，PETCT可以进一步明确性质，如果经济 ...

      谢谢版主指教！我征询下医生意见，择机做PET-CT检查吧！

xiaokeyizu

老哥：对你的术后治疗表示遗憾，不要再用干扰素了！日达仙有条件可以打；平时抗病毒是必须的，另外抗肿瘤、保肝等你也没有进行；比如说，你是否每3个月进行B超和验血检查，你不抗病毒你的HBV-DNA等重要指标是否能一直保持正常，一旦有病毒复制的话那复发的可能就来了。目前的情况，建议你选择手术切除，不妨去东方肝胆看一下专家，听一下专家看片子后的意见，祝你顺利渡过此次难关！

jimmyy

回复xiaokeyizu的帖子
干扰素只在术后为抗复发和治乙肝打了十八个月，几年后乙肝己痊愈。日达仙也打过，不过没坚持…
你的建议很好，准备适当时机赴沪东肝求救！老弟可有好窍门授之？谢谢！

jimmyy

liver_GZ 发表于 2015-1-1 21:35
仅就本案例而言，手术切除比不手术的综合获益更明显。
对于肺部小结节，PETCT可以进一步明确性质，如果经济 ...

再次请教版主及各位：
    今天前往广州，在中山附属一院请教外科专家，审片后感觉手术较棘手：多次局部治疗已使腹内粘连严重，切除困难且并发症和后遗症会很严重！不建议手术，推荐射频和靶向药冶疗

jimmyy

   续再次请教版主及各位：
  超声提示：S2病变，粒子植入后部份仍有血供。左支矢状部及襄部癌栓（病变一）
                    S7.8消融灶未见明确血供（病变二）。
                    胆管、胰腺、脾脏未见异常。
    主任首先肯定了复大的治疗和效果，建议可密切监测和䃼植粒子，如有变化，再射频消融。
   
    为尽快消除癌栓活性，是否不再补植粒子而直接射频消融？以期早点消灭病灶！
    恳请版主及病友们发表高见！谢谢！