小肝癌术后两月复发

通途

本人37岁，2014年8月体检时发现2.5*3.1左右占位，拟肝上皮样假瘤，不排除ca可能。afp正常值，血液各项也基本正常。个人无任何不适。于8月中做了微创右肝5.6段切除。病理为肝细胞癌，肝纤维化二期。同月出院。吃拉米和啊德。      次月复查ct,无异常四天后出院。
      再次月11月，复查，血液正常afp也不高，连转氨霉也正常，ct结果 没出来前找医生看了片子说，他看很好，等明天报告出来就可出院了。正高兴呢。结果ct结果却显示在离术口10公分左右地方拟复发2.1*1.9结节复发可能性高。为什么会这么快感复发呀！
      请大家帮我出下主意我下步要怎治疗才好。真的好无助了。是不是复发就是晚期了。可我是一点感觉也没有呀。还一直以为是当地医院水平不够可能测错了呢！可如今这么快就复发，要考虑肝移植吗？

万里928

赶快排队移植，越快越好。同时用射频处理掉结节。因为排队等移植的时间较长。

通途

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谢谢大哥的回贴指点，看了你的贴子，知道你是移植后健康得很。真为你高兴。请问你移植费用多少呀能医保吗？

通途

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排队等肝是要一直在医院住院等吗

liver_GZ

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可以先做次介入（了解有无肝内其他小病灶，同时做病灶的栓塞术），再评估后续治疗（射频或其他）。

通途

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谢谢版主回复，我已介入并注药栓塞。好像是说在你旁边还有一个小小的结节也一并介入了。说看情况下次消融就好。        可主治医生却又找我说要不要静脉注砒霜化疗，我一听就吓到了，是不是已很严重了呀！都要上化疗了。前面还说什么都不用做的。一时也没敢答应。就出院先想想了。想着要不要到别的大医院去再确定一下。感觉这好像是对我的治疗没什么好方法了。也就同意我出院了。
       如果我选择再手术，要隔多久好呀。

通途

11月9日，经右大腿动脉介入检查并注药栓塞，造影显示一个1.9*2.1灶。同时旁边说好像还有一个小小结节不明确是不是但也一并介入了。说比米粒小。      手术一个多小时。局麻。自己可看到显微镜上影像。看得到小铁丝样的介入线弯曲走动在肝区上。多少有点小痛。
       回病房后绑住了右腿6个钟。当天有三次吐，肝区感觉痛睡不着，叫医生打了一次止痛针。第二天就感觉好多了。食欲好像有点影响但不明显。也不知是不是想太多了就是睡不好。眼睛干。
      两天后医生说要不要静脉砒霜化疗。没敢答应也就给出院先了。
     这几天想着找个大医院去再看下问下，要不心好像一直不下地一样。好没底。

liver_GZ

对于2cm左右的结节，如果位置允许，最好的还是做CT引导下的射频消融。对于可疑的小结节，如果方便，也可以一并处理，或者定期观察。
至于静脉注砒霜化疗，应该是他们医院的临床研究项目，就看能否说服你了。

通途

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谢谢版主细心指导，我还想问下如果是决定消融是要尽快还是要等上一定时间再做好呢！我这个这属多中心起发还是属复发呀。也长得快了点吧，会不会就表示 恶性程度高呀。肝外转可能性高吗？

灿兴抗癌

下次检查不要只做AFP，可同时做CA199，CEA。最好月底做个检查如果肝功恢复可，赶紧射频。如果这两个确实是肿瘤这个介入不如射频。话说回来如果不是这次介入也许那个小米粒的暂还不会被发现。但不排除还有比小米粒更小的。