求教大旺老师、专家和战友：门脉增宽到13就一定是肝硬化吗

wtcyrwt

    我今年39岁，13岁时查出乙肝，应该是母婴垂直感染。近五年来一直肝功正常、一、五阳性。10月底做了一次检查，仍是一、五阳性，肝功ALT51，其他项正常，肝纤维指数也均正常，血常规一切正常。彩超具体如下：
    一、肝右叶前后径10mm，斜径135mm，左叶前后径63mm，上下径56mm.  肝边缘光滑，肝右叶有直径7mm的强光斑。余肝光点稍增粗，肝内胆管无扩张，门静脉内经13mm.    CDFI ：未见异常
   二、胆囊壁毛糙，厚4mm，腔内未见异常。
   三、脾脏：肋间厚28m，长径110mm，侧位肋下未及。回声均匀，脾门处静脉内径4mm.  CDFI示：未见异常。
超声意见：肝光点稍增粗，肝内钙化斑，胆囊壁毛糙、增厚。

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    我在本网上看了一些文章，都说门脉增宽到13以上，为门脉高压，系肝硬化晚期特征。但是又有的文章说，脾静脉内径8以上，才是硬化。另外，如果我确实硬化了，为什么超声报告中未提及呢。
请教各位高人：给我一个明晰的结论吧。这两天真是寝食难安啊。

印人

病毒定量如何？这种情况最好去做下加强CT确诊下。

wtcyrwt

病毒定量1.04*10的6次方

远安

李晓华应用彩色多普勒超声对206例肝硬变患者进行了门脉系血管检查其超声表现如下：①肝脏缩小；②肝包膜呈锯齿状；③肝内回声增粗；④门静脉扩张；⑤脾肿大；⑥脉冲多普勒频谱显示门脉系流速降低，肝动脉流速加快，
以上是彩超对典型肝硬化的描述。楼主肝光点稍增粗、门脉在正常值上限，只能说楼主肝质有受损，但不能说是肝硬化。
建议做个CT看看。

wtcyrwt

谢谢您。

czezzt

反正是要上心了，密切注意，不喝酒，不劳累，也不要乱吃伤肝的药。

打虎上山

肝硬化未必，肝损伤是肯定的。不放心可以做下增强CT。
如果没有抗病毒的话，建议抗病毒治疗。即使现在已经硬化了，也是这个措施。

三叠

http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1041557-1-2.html

wtcyrwt

感谢各位赐教，现在想用恩替了，润众和博路定哪个更强一些呢

远安

wtcyrwt 发表于 2014-11-11 14:17
感谢各位赐教，现在想用恩替了，润众和博路定哪个更强一些呢

都一样，不存在那个更强。喜欢洋品牌、经济宽裕的就用博路定，经济实用就用国产恩替。本人用的恩甘定，一月300元。