男,24岁,未婚,准备结婚。在10岁的时候发现大三阳,且当时发病转氨酶很高,病毒7次方左右。进行了保肝降酶和吃贺普丁治疗。约一年后病毒三次方,小三阳,转氨酶正常后停药,一直偶尔吃健肝灵的药。期间一直每年复查,转氨酶长期正常,两对半也一直小三阳,病毒量长期在三次方左右,偶尔在三次方以下检测不了。 但21岁毕业后开始喝酒,到24岁今年,经常喝醉,醉后就会肝区不适,去医院复查,有3年没有复查了,情况如下。 2013年末,小三阳,肝功能正常,B超提示增粗增强,多个稍高回声结节,脾大4.4,病毒5.8*10三次方。广州市红十字医院 2014年3月,增强CT显示脾大,其他正常。血纤四项基本正常。AFP正常。珠江医院 2014年3月,肝功能正常,肝纤维扫描3.7kpa,B超脾3.9cm,未发现结节,正常。第八人民医院 2014年6月,肝功能正常,病毒量9.8*10三次方(之前是5.8*10三次方),肝纤维扫描4.6kpa(之前是3.7kpa)。B超增粗增强,脾大4.4cm,未发现结节。南方医院 2014年9月肝功能正常,间接胆红素偏低,转氨酶比值偏低。B超提示光点增粗,轻度脂肪肝,脾3.9CM正常。肝纤维扫描4.9kpa,肝脂肪肝扫描243轻度脂肪肝。乙肝病毒表面抗原定量自动500倍结果2900,HBV-DNA定量结果小于100(很奇怪,3个月前是9*10三次方)南方医院 在近10年的断药期间复查肝功能长期稳定正常,病毒量多数小于1*3次方,有两次出现6*10的四次方。 请问,多次检查结果出现两个方面: [size=10.5000pt]1、脾大4.4CM,CT提示脾大,增粗增强。 2、脾正常,轻度脂肪肝。 这两个方向哪个更准确? |