大旺肝硬化板块帖子汇总，看完能给你科普和帮助。

StephenW

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对于家族中有肝癌史的，达到抗病毒指征，那就及早抗病毒冶疗吧，特别是宫內感染那部分。

对于幼儿时期水平 ...
这个说法也是很不科学的。
成年感染，95%是会自愈，也就是你的家族有除你以外一个以上的家族成员，那你就一定会有家族内能乙肝自愈的人存在。
按你的说法如果家族内有能乙肝自愈的人存在，就不应该急于抗。那你几乎涵盖了所有战友了。这明显是不科学的。
科学和愿景是可能相差甚远的

按你的说法如果家族内有能乙肝自愈的人存在 - 你误传了雁过留声版主的话, 她清楚地说家族中有肝癌史!
家族内有能乙肝自愈的人和家族中有肝癌史的完全不同的.

atu1008

雁过留声 发表于 2014-10-17 14:46
亚太地区乙型肝炎治疗指南推荐(4)：治疗时机

请注意分段了
“2012共识与我国2010年的乙型肝炎指南在抗病毒治疗时机方面类似：对于慢性HBV感染者，如果患者血清ALT水平持续升高（两次监测间隔必须至少1个月）≥2 ×正常值上限（ULN），同时HBeAg阳性者HBV DNA＞20000 IU/ ml ，或者HBeAg阴性者HBV DNA＞2000 IU/ ml ，则应考虑开始抗病毒治疗。对于伴进展期肝纤维化或者肝硬化的患者，无论ALT水平如何，均应考虑抗病毒治疗。对于即将出现或已经出现明显肝功能失代偿的患者，应尽早开始抗病毒治疗，否则，建议观察3～6个月以确认治疗的必要性。”
这才是指南的原文，而你下面标红的只是蔡姥姥的个人意见。不要弄混了，你一直说指南说要观察是不是能自我转换，我还郁闷呢，难道是我记错了。
呵呵，看来不是我记错了，是你弄错了。错把蔡姥姥的个人意见当成治疗指南了

atu1008

StephenW 发表于 2014-10-17 15:03
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对于家族中有肝癌史的，达到抗病毒指征，那就及早抗病毒冶疗吧，特别是宫內感染那部 ...

我说的重点是她的下面一句话

atu1008

我说的重点是她的下面一句话。她把蔡姥姥的个人意见，混搭上自己的经历得出一个家族内有自愈史，哪怕母婴感染都比通常有更高转换概率的结论。

这可是纯属夹带私货了。

还是那句话，家族自愈史是没意义的，因为成年感染95%都会自愈

StephenW

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对于幼儿时期水平感染的，在长大后打破免疫耐受那部分，不要急于抗病毒治疗，先观察一段时间，特别是家族中有自身免疫清除DNA的。
成年感染，95%是会自愈，也就是你的家族有除你以外一个以上的家族成员，那你就一定会有家族内能乙肝自愈的人存在。
按你的说法如果家族内有能乙肝自愈的人存在，就不应该急于抗。那你几乎涵盖了所有战友了。这明显是不科学的。
科学和愿景是可能相差甚远的

这有没有歪曲，自己去解读吧，逻辑能看懂就看，看不懂也没办法


有歪曲! 她清楚地说：特别是家族中有自身免疫清除DNA的, 这是
家族中慢性肝炎有自身免疫清除DNA的.这有科学依据: HBV基因型B有更早HBeAg清除比HBV基因型C, 如果家族中慢性肝炎是B型, 那么你也很可能是B型(母婴传播，家庭成员横向传播).

雁过留声

我知道你是谁，你的孩子就是发病后没有治疗，自己转为小三携带的。所以你经常建议别人不要急着抗（姑且这么描述吧）
我建议别人不要着急着为小孩子抗病毒治疗，不达抗病毒指征就不要抗，在不当的时候开启抗病毒治疗会造成抗病毒效果不佳，容易引起耐药，更容易造成病毒变异，但需要抗的时候就果断抗。
我女儿现在的表面抗原已经很低很低了，姑且目前还说成是小三吧。

几个孩子的案例能说明什么？就因为你几个孩子能自我转换，那些一大堆发病恶化和最终变异的人就都被你无视了？
通常是先变异后发病再恶化的，你都说反了。还有，只要不是笨人基本都不会走到恶化这个阶段，医学无绝对，总有一、二个例外吧。
错觉，因为你的孩子可以自愈，所以你就误认为这是高概率事件了，其实这是极小概率的。慢乙肝的自愈率不过百分之一二而已、
我从不认为自愈是高概率的事，请不要用你的臆想来造孽我。但血清学转换成DNA阴性的，也不会是很低概率的事！
自愈2%是针对表面抗原阳性的全部乙肝携带群体来说的，如果你是影像良好，DNA阴性的小三阳，自愈率绝对不是2%！（特别是自发性清除病毒，S抗原低。）
就按你的逻辑吧，9岁肝癌的孩子不是一个两个吧，那你的逻辑方式，那是不是应该得出所以十岁以下的孩子战友都该立刻抗病毒呢？不然就可能肝癌？
你的逻辑和思维都有问题！
不要拿自己的统计错觉当成科学了

atu1008

不是我曲解，这就是问题所在，她把小范围的事件放大了无数倍。

她说的可不是慢性乙肝自愈，你应该清楚这中间有多大的区别。

按她的这种描述，那大多数战友家里都会有乙肝感染自愈的人

atu1008

好，兴致已尽。不想扯这么多了，就说两点。第一，指南里从来没有发病后观察是否可以自愈的表述；第二，慢乙肝自愈和乙肝自愈两种表述会带来多大的区别自己考虑吧。
另外说一句专家的个人意见可以参考，但是作为佐证只能由指南来说。因为不同专家间还是会存有在争议，比如骆老认为男性不建议恩替怀孕，而蔡姥姥认为可以建议。

atu1008

不再回应了

atu1008

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你要不还是回头去拜读下你自己的原话吧，呵呵