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本帖最后由 steelhbv 于 2015-9-22 22:01 编辑
1979年出生的男性，2004年4月体检时，查出乙肝大三阳，同年发现父亲是小三阳，父婴传染？当时是第一次听说这个病，医院检查肝功能正常、B超提示脾稍大，病毒定量7次方，吃了一些中药和藏药，后来停止治疗。以后体检数次（主要查肝功能），肝功能一直是正常的。
2013年查肝功能发现转氨酶90+，因为坐了一晚上火车检查的，没当回事情。
2014年8月感觉肚子胀、恶心，特别难受；
2014年8月14日检查：转氨酶198，B超提示还是脾稍大，42mm厚，门静脉内径12mm。
2014年8月28日恶心缓解，但是没有完全消失，在三甲医院以下检查：
肝纤维化5项：CG 2.65 (<2.7)； HA 131.4 ↑ (0-110) ； PCⅢ 75.5 (<120)； CIV 71.2(<84.7)；LN 42.5(<135)。
HBV-DNA 9*10六次方； AFP 4.77(0.00-7.02)；
肝功：AST 205.7, ALT 358.4, ALP 119.6, GGT 95.4, TBIL 27.7, DBIL 11.2, IDBIL 16.5, ALB 42.4, GLO 29.3, A/G 1.45;抗病毒方案路在何方，核苷 OR 干扰素，迷茫中。。。
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2014年9月15日，住院做系统检查，等待确定抗病毒方案。
2014年9月16日 HBV-DNA ↑ 4.18*10^5（比上次检查8月29日9.02*10^6低了一些，是自身免疫清除作用，还是一般波动？）；
2014年9月16日 肝功能异常项： ALT↑ 271.80，AST↑ 113.50，GGT↑ 115.60，TBIL↑ 24.60，DBIL↑ 9.30，IDBIL↑ 15.30,；
2014年9月16日 2对半定量：表面抗原↑ 761.11 IU/ml，表面抗体1.14 mIU/ml, e抗原↑ 102.255s/co，e抗体8.24s/co, 核心抗体↑ 11.99s/co；
2014年9月16日 腹部平扫CT：脾脏增大，肝内密度弥散性减低HU38，胆囊壁毛糙；
2014年9月16日 血常规异常项：血小板计数↓115，白细胞计数↓2.91，中性粒细胞计数↓1.48，嗜酸细胞计数↓0.01；
2014年9月16日 肿瘤标志物10项异常项：AFP ↑ 14.37（0.00-7.02） CA-199 ↑ 60.0；
2014年9月16日 甲功5项：全部正常；
2014年9月18日 肝硬度FibroScan ↑ 14.1；
2014年9月18日 胃镜：无静脉曲张情况。
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经过各种纠结后，决定不留下任何遗憾，今天下午5点果断注射派罗欣135正式启动抗病毒之战。
2014年9月22日 血常规 白细胞4.14，血小板↓110， 中性粒细胞1.96；
2014年9月22日 已经使用了7天的天晴甘美、古拉丁、丹参酮，肝功能接近正常：alt 66.50， ast24.90，GGT88.30，TBIL24.50，DBIL8.70，IDBIL15.80, ALB 43.20， GLO29.90。
晚上坐等副作用到来，20:52分，注射完近4小时，感觉肩胛有点隐隐的痛，紧接着就是发烧约4小时体温到达最高，然后下降，第二天早上醒来体温已经恢复正常，膝关节和肘关节有些微痛。
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汇报一下一年的战况：
病毒DNA：12针3次方，16针5.56E2，24针3.53E2，35针1.06E2，51针8.24E1（高敏）
表抗：16针1109，24针307， 35针217， 44针148
E抗：16针25， 24针16，35针15， 44针12；
转氨酶：一直是100左右；
各位战友，继续派有价值吗？换药的话怎么执行？很迷茫了。
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发表于 2014-9-5 14:43
