王教授，我从好大夫追来的，最近化验出来了，请您指点下

wzyfans

下面我先粘贴一下好大夫上的信息：

2003-2004 两年时间，用的拉米。当时记得dna没转阴，私自停了。
下面是另一医生给看的。 ------（那时候犯这种错误就不叫错误）

2012.1.18 S：7165 e：715.905 dna：2600000 alt：70 ast：40 医生让先提高免疫，用的药是金菌灵，奇莫新 -------（这个医生有问题，要警惕了）

2012.7.18 S：2620 e:741.46 dna:6840000 alt：277 ast：104 医生说alt达到抗病毒标准，开始抗病毒：素比伏+金菌灵+奇莫新。其中的提高免疫的药一直让吃。 ------（连治病带赚钱！）

2012.8.22 dna：5250 alt：241 ast：107 这吃没查五项定量，用药和上次一样是素比伏+金菌灵+奇莫新。

2012.10.24 S：3765 e:36.919 dna:1750 alt:89 ast:45 医生说效果很好，就让继续用这些药，我这时候私自停了金菌灵和奇莫新，只吃的素比伏 -----(你有所觉悟)

2013.3.6 S：4367 e:100.011 dna:3140 肝功能开始正常 从上次检查到现在大概半年时间，只吃的素比伏，结果反弹，改用博路定，这时我还是没吃提免疫的药 ----（这算不上反弹，也与你停药无关，你应该查查CK，拉米+阿德即可，不用上博路定）

2013.4.18 dna：752 其余的没检查。 这时还是只吃的博路定

2013.6.22 S：6686.88 e:78.928 dna<500 肝功能正常。这时吃的是博路定+金菌灵+奇莫新

----（金菌灵+奇莫新可以撤掉）

2013.9.7 S:6330 e:79.8 dna没查

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继续恩替，两个月后复查，

（恩替在这个时候是很低效的）

下面是我刚刚化验的结果：

2013.11.21 S：8010  e：76.36  AFP：2.03  B超：肝脏大小形态正常；边缘光整；实质回声增强，光点细密，分布不均匀，部分肝实质回声偏高，与其余肝实质分界清晰；肝内血管纹理清晰，肝内外胆管及门静脉未见扩张。最终诊断为非均匀性脂肪肝。

其他的都没查。

我180的个子才150斤。怎么也想不通为啥会有脂肪肝。

从9月到11月，一只吃的润众，但从化验效果来看不理想，基本没变化。我该怎么办啊？需要换药吗？期盼王教授能给指点迷津。万分感谢啊！

王震宇

替比8月，恩替8个月，

2013.6.22 S：6686.88 e:78.928 dna<500 肝功能正常

2013.9.7 S:6330 e:79.8 dna没查

2013.11.21 S：8010  e：76.36  AFP：2.03  B超：

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很高兴你能来这里聆听我的建议

我估计你的医生下一步一定推荐你恩替+阿德

还有，你的【S：8010 】后面的表示单位是啥？IU还是COI？

王震宇

明天回答你

wzyfans

王教授，我想归入您的门下，我那个医生没有让我加阿德，让我继续用恩替，而且他让我用博路定，我说博路定太贵了，能用润众吗，他说用润众更慢，让我自己决定，我觉得成分都一样，就还是用的润众。

那个s抗原的单位是IU/ml，e抗原的单位是S/CO。我都看不懂是啥意思。
请王教授帮我分析分析，我下一步该怎么办呢，我都29了还没结婚，我是男的。我真怕这个事拖累了。

王震宇

替比8月，恩替8个月，

2013.6.22 S：6686.88 e:78.928 dna<500 肝功能正常

2013.9.7 S:6330 e:79.8 dna没查

2013.11.21 S：8010IU，  e：76.36 S/CO  AFP：2.03  B超：

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建议：拉米+阿德·一个月后复查S+E抗原，然后把结果告诉我

wzyfans

万分感谢王教授能给我指点让我归顺与您。我现在还有7片恩替没吃完呢，要不要吃完了再换啊？阿德全称是叫阿德福韦酯吗？我是山东德州的，我之前的检查都是在济南省医院查的，最近工作忙去济南不太方便了，我在我们这的人民医院检查的话检查结果有可比性吗？这两个药是不是一样一片/天啊？ 还有我如果结婚的话吃拉米+阿德不需要再换吧？
问题有点多，还希望王教授不要烦哈。谢谢啦

wzyfans

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万分感谢王教授能给我指点让我归顺与您。我现在还有7片恩替没吃完呢，要不要吃完了再换啊？阿德全称是叫阿德福韦酯吗？我是山东德州的，我之前的检查都是在济南省医院查的，最近工作忙去济南不太方便了，我在我们这的人民医院检查的话检查结果有可比性吗？这两个药是不是一样一片/天啊？ 还有我如果结婚的话吃拉米+阿德不需要再换吧？
问题有点多，还希望王教授不要烦哈。谢谢啦

王震宇

wzyfans 发表于 2013-12-14 21:18
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万分感谢王教授能给我指点让我归顺与您。我现在还有7片恩替没吃完呢，要不要吃完了再 ...

万分感谢王教授能给我指点让我归顺与您。我现在还有7片恩替没吃完呢，要不要吃完了再换啊？
（可以）
阿德全称是叫阿德福韦酯吗？
（是的）
我是山东德州的，我之前的检查都是在济南省医院查的，最近工作忙去济南不太方便了，我在我们这的人民医院检查的话检查结果有可比性吗？
（有可比性）
这两个药是不是一样一片/天啊？
（是的）

还有我如果结婚的话吃拉米+阿德不需要再换吧？
（男性，不需要换）

问题有点多，还希望王教授不要烦哈。谢谢啦

jia0216

男生，不用生孩子，真好呀

wzyfans

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王教授，我现在开始按照您的指导吃拉米夫定和阿德福韦酯了，但我去药店买的时候有好多种，我也不知道哪种好，就买了一种叫“贺甘定”的拉米和叫“久乐”的阿德，药店说代丁是进口的，不过卖没了，只有久乐了，我就买了这个久乐，不知道这两个品牌的药效果好不好啊？如果不行的话我明天再去换。您一般给患者用的是哪种品牌呢？