可以停药吗？长期服用拉米对肾脏有损害吗？

mengliu

我先生，男，50岁，发现乙肝20年。

2006年元月肝穿G2S3  DNA3000 肝功基本正常，两对半1、5阳，开始拉米抗病毒，抗病毒期间DNA阴，2009年元月表面抗原转阴，同年6月出现表面抗体，考虑肝脏以前受损严重未敢停药，继续拉米至今。这4年多数次复查，肝功正常，转氨酶偶有小幅波动，DNA阴，表面抗原阴，表面抗体在0-50-0-50之间波动，未注射乙肝疫苗，为提高抗体打过一个月的胸腺肽，效果不好，B超提示慢性肝损伤。夜尿多，肌酐在正常范围内上限值，偏高。请问，
1),是否可以停药？抗体一直比较低，停药后复发的概率大吗？感觉肝脏没什么本钱了，担心复发再次损伤肝脏。

（2）长期服用拉米对肾脏有损害吗？因为我先生夜尿多，肌酐在正常值范围内偏高

谢谢！

燕尾乱飘

骆抗先说“核苷类药治疗表面抗原<0.05 IU/ml，超敏检查HBV DNA<20 IU/ml，注射乙肝疫苗产生表面抗体，可以停药。”

z3f

拉米七年很好啊！
拉米目前还不曾听说对肾脏有明显损害的！
可以再巩固两年！
拉米八九年，十几年的非常多，至少我的群里不少！

远安

乙肝20年以上、慢性肝损伤、年龄50岁。千万别停药，赌不起呀！

nwjk

表面抗原转阴以后就应该停药，为增加表面抗体可以打乙肝疫苗，胸腺肽一个月可能效果不大。拉米是几种核苷药物中副作用最小的，但仍然对身体有一定的伤害。

mengliu

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我们也是这样考虑的，所以一直没敢停药

mengliu

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上周自费做了HBV DNA超敏检查，HBV DNA<20 IU/ml

mengliu

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谢谢船长，如果拉米副作用不大，我们都有服用一生的打算。

mengliu

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关于乙肝疫苗乙肝疫苗好多代夫都说”打不打都可以“。大夫一这么说病人就没主意了

mengliu

看了许多资料，好像我爱人这种情况体内还有病毒，再加上表面抗体0-50-0-50之间波动，更证实了这种说法，有病毒停药就有复发的可能，真的是赌不起。
本来是打算长期服用拉米的，化验检查肌酐在正常值的上限就有点担心了，这个问题昨天咨询了大夫，大夫说只要在正常值范围内就没事，真是不明白，难道一定要超过正常值才有问题吗？101和104有本质的区别吗？（人民医院肌酐正常值是103)