大家帮忙看看是否需要开始抗病毒了

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本人今年30，男，母婴传播大三阳，最近检查发现AST/ALT开始升高了，结果如下：

AST： 72 U/L 正常值 < 38ALT:   158 U/L 正常值 < 42
总胆红素: 38.2 正常值 2-21 umol /L
HBV-DNA >5.0E+07
B超正常

大家帮我出出主意，要不要立即开始抗病毒治疗？还是观察段时间

逍遥丶风

果断时间再查下，还不正常果断抗吧。尤其小时候母婴传染的，还是早点上贼船吧，省的惦记

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两周后再查下，如果降不下来，就开始恩替了。看指南，貌似ALT > 80一两个月，再排除其他疾病就应该治疗了。

逍遥丶风

2倍以上转氨酶 DNA不下降 保持段时间就抗吧

z3f

发病了吗？
发病多久了？
转氨酶升高的因素确定清楚了吗？

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2011年底检查ALT 55, AST正常，B超也正常。
我有点大意，去年一年没检查。
不知道现在算不算发病，下周再去医院看看。

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没有黄疸，

B超结果为，肝脏形态规则，轮廓光整，包膜回声强而清晰，肝实质回声呈稍低的细小光点，分布均匀，肝内管道结构走向清晰自然。CDFI示：肝内可探及点状及长条状血流信号，走向清晰自然

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腺苷脱氨酶测定， 27.00 U/L

天使枫

身高 体重，   如排除脂肪肝，可观察15天-1个月  转氨酶不降 或者上升就要上船了，

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刚看了Jack船长的博客，看来我应该多观察段时间，不能贸然启动抗病毒。

奇怪的是，09年检查是病毒为 5*10E5, 11年和最近一次检查都为 5*10E7,期间肝功能和B超都正常，为什么会升高。