请问王主任几个问题！

portar2000

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感谢杏林老人的回复，我的原文里面有些记忆不清的地方，刚刚找到了部分检查报告和病例，据此予以了更新，烦请重新看一下。
我关注的焦点就在这个免疫能力上。
如果说不好，第一次打干扰素的时候效果很好，虽说是不是3个月内有点不敢肯定了，但是前期的治疗肯定是非常顺利的。而且刚注射不久，ALT就上升了几百个单位，最高我记得好像达到过400-600的样子，当时医生说应答很好，这个不能说明免疫力还不错么？
另外，这个情况看样子最好还是核苷到底了？我有想法想换，但是骆抗先老人家不认可，认为这是不规范的治疗，很有可能导致几年的有效治疗前功尽弃。这些让我举棋不定。另外，长效一上费用不菲，所以杏林老人您的早期就初步确定长效是否能有效果对我而言非常有帮助。
另外一个问题，那个3W多的滴度问题，抱歉我表达有误，那个是针对第二个病例的携带说的。不知道结合上述的信息能否让您有个大概的判断，能达到什么级别。

燕尾乱飘

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2011年11月服药五月后拿银,表面抗原在2012年10月查还有2000IU,夺金基本无望了吧?

nwjk

抗病毒开始以前，可以那样考虑。抗病毒以后，大多数DNA已经转阴了，转氨酶也恢复正常了，可能也不升高了。
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抗病毒后，只要DNA转阴了，转氨酶也正常了的话，增强免疫就只能引入外来的免疫原了。
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我要请教的是，转氨酶不在升高的情况下，怎样掌握加用免疫药物的时机？

nwjk

杏林老人 发表于 2013-1-23 16:10
阻碍乙肝治疗效果的瓶颈是免疫缺陷！

我很赞同您这种说法。我感觉免疫在人体内是波动的，即使今天转氨酶上升很多，过两天也可能自动恢复正常。所以，有很多战友一开始抗病毒效果很好，病毒转阴，后来又转阳，也不一定是病毒变异所致？

再请教：据您的研究，抗病毒期间，如果DNA一直保持阴，病毒会不会变异耐药？