老公肝硬化

tatata

刚看了楼主之前的帖子，发现楼主自2011年到现在，共发了十几个帖子，但每个都只跟了几天就不继续更新了。其实这样不利于大家了解你老公的具体情况，因为很快就淡忘了。。。最终的结果是你发了十几个帖子，大家一个都没记住，每次看到新帖子都以为是新病友呢

以后就以这个帖子为主吧，把之前的一些情况贴过来或者链接过来，方便战友们查看。
这个道理就和去医院看病要尽可能固定就诊医生一样，频繁的换医生（发帖子）不利于医生（战友）了解你的具体情况。而在一个帖子中更新，就像看病时带着所有病历记录一样，很容易就让大家明白你是个啥情况，提的建议也才能更有针对性。

及时更新和在一个帖子中更新，是啥意思呢？就是说：

1、要及时更新，有新情况就汇报。不要语焉不详，要详详细细地说，最好有数据（化验单、B超单等）。

2、每次更新都在现在这个帖子中说，说完之后，可以再次编辑第1楼帖子的标题，注明更新日期或者求问问题，这样大家一目了然。

3、如果可以的话，在第一楼帖子里把你老公这几年的病历检查、用药情况、发病情况简单叙述一下，并且增加一些你之前帖子的链接。

给个笑脸吧

lxlzx2002 发表于 2012-12-18 08:31
2010年服用恩替，1年后，肝功能一直不正常，许多指标居高不下，浙一的专家就上了五灵丸和阿德福韦，到今年9 ...

1、肝功能长期不正常，需要排查其他原因。
2、B超情况越来越不好，是否是同家医院的报告。对于肝脏来讲，有效抗病毒（DNA转为阴性）能阻止或逆转肝硬化肝纤维化的进程，但不是很快能体现出来的，需要长期的过程。
     曾经看过某名医与患者之间的交流，此患者还是表面抗原转阴了，但肝脏仍表现出肝硬化。该名医对患者说：虽然肝脏没有了炎症，但仍会像老式的火车由于惯性还会向前滑行，在未来一到两年，肝脏或许会更严重，再过两三年才会好转。
     也曾看到过一些战友把抗病毒比喻成刹车。汽车刹车时，不可能马上停车，还要向前滑行，然后停止，再倒车。
     楼主要坚定信念，坚持抗病毒！

tatata

根据楼主之前的帖子，补充介绍一下楼主老公的病史及用药史——

1993年乙肝病发住院，先干扰素治疗，无效；后经中药治疗肝功能正常。
1998年开始服用拉米夫定，连续5年没有耐药，遂于2003年自行停药。
2006年复发，一直中药治疗，肝功能反反复复，时好时坏。2010年8月又复发，继续中药治疗。

2011年3月B超显示肝硬化早期，CT显示肝硬化趋势，重新开始吃拉米夫定。吃了一周后，住院，改吃恩替卡韦，住了40多天，期间自我感觉越来越差。到省医院咨询，在专家建议下改吃恩替卡韦、阿德福韦酯、易善复，一直到现在。

tatata

2011年7-8月，CT报告

肝脏形态欠光整，肝裂增宽，各肝叶比例失常。肝右叶前段斑点高密集影。肝周、脾周未见水样低密度影。注射造影剂后三期扫描显示肝脏内未见其他异常对比增强影。肝内外胆管未见扩张。胆囊、胰腺、脾脏形态及密度未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结影。
结论：肝硬化趋势

B超报告：

肝脏大小正常，形态规则，脏面包膜呈水波纹状改变，实质回声增粗，分布欠均，未见明显占位性病变，肝静脉较细，门静脉主干内径约9.1MM，主干及分支未见异常回声，彩色血流充填良好。求助分析。
结论：早期肝硬化。

其他指标项目都正常。（但楼主未列，也不知道楼主都检查啥了。。。。。。）

据说，这次反弹前B超显示尚良好，反弹后谷丙345，谷草159，R谷氨133。

2011-07-21的肝功检查结果如下：
丙氨酸氨基转移酶（ALT） 93  0-40 IU/L
天冬氨酸氨基转移酶（AST） 53  0-42 IU/L
总胆红素（TBIL） 12  5.00-21.00 μmol/L
直接胆红素（DBIL）  4.7 0.00-7.00 μmol/L
间接胆红素（IBIL） 7.3  1.0-20.0 μmol/L
总蛋白定量（TP） 71.6  60-80 g/L
白蛋白定量（ALB） 47.2  35-55 g/L
碱性磷酸酶（ALP）  46 40-150 IU/L
γ-谷氨酰转肽酶（GGT） 87  0-52 IU/L
乳酸脱氢酶（LDH）   100-250 IU/L
肌酸激酶（CK）   26-200 IU/L
α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）   76-218 IU/L
肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）   <25 IU/L
血清总胆汁酸（TBA）   0-10 μmol/L
血清脂蛋白（a）（LP(a)）   <0.30 g/L
胆碱酯酶（CHE）   100-240 IU/L
A/G  1.93 1-2.5   
GO/GP      
APB/A

tatata

楼主老公自从2011年3月服用恩替卡韦之后半年，瘦了20多斤，且仍在不断消瘦中。后来，楼主又在某贴中说她老公是肝硬化合并糖尿病。

楼主现在的问题是：已经服用恩替+阿德一年多（2011.3开始服用），肝功仍然不正常，该咋解决？？？

philip_a

回复 tatata 的帖子

从B超来看
不是很严重呀
也许是时间较长
ETV才几个月
就像TATATA讲的
目前也许是刹车中
如同我们的新主席讲的
空谈误国 实干兴邦
赶紧把手上的资源赶紧用起来
找出原因的症结
论坛的一些问答有参考价值
但实际解决还的当面确认

tatata

lxlzx2002 发表于 2012-12-19 15:15
我老公在这20年中，肝功能没有几次是正常的，最近好几年了，中药、西药的不停，肝功能就是不肯正常。我们不 ...

听到这话很是心酸，但也很无奈。病其实并不复杂，但现在的不好治疗却是长期不正确治疗（20年啊）耽搁的。

以后千万别再想着靠中药来治疗乙肝了，那是治标不治本的，会造成肝功正常的假象，而无视真正导致你老公硬化的杀手——HBV病毒。耽搁病是一，另一方面，很多肝功正常的人会因为长期吃这个变成肝功异常，甚至导致重肝（这个危险性很高，可不是慢乙肝）。。。

当初如果坚持抗病毒，现在的情况可能不会是这样。但事已至此，也别再去后悔或者遗憾。现在要做的是好好努力，找更多的专家帮你老公确定一个合适的治疗方案，并长期坚持下去。

（可以网上诊疗的，不一定非要你老公亲自跑去。但前提是你一定要把所有的检查信息仔细上传，让人家未见人却如见真人。）

tatata

抱抱楼主，要坚强！

tatata

lxlzx2002 发表于 2012-12-17 09:11
B超检查发现结节，钙化斑。这是怎么回事？什么意思？

钙化灶不用管它，就是肝脏曾经受过伤，现在好了，但留了点疤痕而已。
结节的话，要分清是高回声的还是低回声的。高回声的不用去管它，低回声的一定要做一个增强CT确定一下。

淡如茶香

根据目前的叙述情况，楼主家的男人很有可能发生耐药了，需要进一步的检测和补救措施，如任其发展下去，后果可能会不太理想。