消化道出血多次，惊魂未定，求GZ或411老师及路过高人支招！

shengmingguoke

     我发现肝硬化已6年，年龄40，现在的情况是上消化道静脉曲张，近3年多上消化道出血过4次，抗病毒5年了，病毒DNA数量目前在正常范围，曾套扎过，但没有脾切。经常提心吊胆，生怕哪天又出血，除了养成良好的饮食习惯外，想求助各位高人指点给个治疗意见，是不是也可以用心得安控制血压或是其他办法预防？谢谢！

40更坚强

帮顶。。。。。。。。。。

liver411

套扎不是一次就能解决问题，首次套正可能需要3-5次不等，才能让不好的血管坏死消失。之后还要定期随访，补充可能漏掉，看不到的中型血管。 好好抗病毒，随访次数应该会拉长才对。

即使套扎不管用，血象非常非常差，也应该是远端分流+套扎止血预防不测提高血象，切掉器官，动手术是肝硬化失代偿期的最忌。

信心100

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liver411 大大你好！我母亲57岁，是今年3月份第一次上消化道出血（呕血），后来做了两处套扎。5月份和10月份都进行了胃镜复查，医生说暂没有大碍，让半年后再复查。可本月10号开始，母亲突然觉得精神很差，头脑发胀，据她说好像过火车一样，胃里不舒服，感觉和上次出血时有点相似。但没有呕血，排便也成型，14号做了粪便化验，没有发现红白细胞等，但隐性出血呈阳性，现在住院输液治疗，所用药物与之前的差不太多，生长抑素、泮托等，说等再排便了化验下再确定是否停药。感觉很奇怪？

shengmingguoke

非常感谢411老师百忙中的回复！谢谢！

shengmingguoke

信心100 发表于 2012-11-15 16:08
回复 liver411 的帖子

liver411 大大你好！我母亲57岁，是今年3月份第一次上消化道出血（呕血），后来做了 ...

只要没出血就有比较充足时间与病魔周旋！加油！

shengmingguoke

         每一次出血的经历就是与死神擦肩而过!每一次医生对我的急救都是险象环生的战斗！每一次被抢救过来，亲人和朋友们都为我庆幸！而每一次在为自己感到活着真好的同时，又在担心下一次会是什么时候再出血？

shengmingguoke

      办法总比困难多！人在难免低落的时候还是要对生充满希望。欢迎各位路过的来交流一下或支点招共同抗争病魔！

信心100

关于心得安，坛里之前有讨论过，基本上是    “心得安用药时候的心率要控制在55次/每分钟最佳，或平常心跳的25%以下才会有效果。另外，即使服用药物，心跳减低，也不能=门脉压力就减低了，很多人仍然高。所以目前最佳的方法是清醒麻醉内镜下检查并给与需要的预防套扎……”

信心100

这个脾大或脾亢，在没办法解决肝脏的问题时，有没有什么办法让它改善些呢？消化道出血，血常规指标下降等都与脾大关系密切呀