我拉米耐药了吗？

誓不放弃

十年前，那时我还没成年，在免疫耐受期使用拉米夫定一年，病毒从8次方降为6次方，后自行停药，肝功正常，直到去年发病。请教战友和老师，我拉米夫定耐药了吗？还能使用恩替卡韦吗？
有一个文献资料说，使用拉米一年病毒没有转阴的，60%的人已经耐药了。
现在从统计学和理论分析来看我耐药的几率很大很大。但是没有实实在在的证据显示我拉米耐药。有没有什么办法确定我拉米到底耐药了吗？因为是十年前用的，所以如果做耐药检测肯定是阴性的。

dhh520520

扯淡！我吃了三年还是大三，第4年才转成大二，第五年才耐药又转成大三，接着联合阿德福韦才5个月也就是第6年又转成大二了。

nwjk

有没有耐药，不能根据用药时间判断，战友不妨上医院检测一下耐药。

誓不放弃

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由于是十年前用的药，所以就算耐药了，现在检测耐药肯定阴性，骆老的博客里看来的

心路2009

不要做耐药检测，也不要用拉米。直接恩替耐药比例低。

z3f

十年前的拉米是在免疫耐受阶段服用的，病毒量只降了2次方，被不良的医生忽悠啦！拉米并不能判断为耐药，但这种收效甚微应答无效的情况下，拉米耐药是迟早的事情！

誓不放弃

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杰克，你说的就是我心里想的，你能不能想办法让我知道我到底适不适合用恩替呢？

z3f

还是先把自己的详细病情数据，都公布出来！拉米没耐药的话，可以换用恩替！拉米效果不明显或无效，未必就一定会导致耐药！可以复查耐药测试，价格不低，看个人意愿！先说清楚自己的病情，再判断是否需要治疗及用药！

誓不放弃

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肯定不会单用拉米了，可是如果拉米耐药的话，用恩替会接着耐药的，如果吃2颗的话，比替诺还贵呢

把握当下

如果dna反弹，必然是耐药，前提是dna测试准确并且定期检测
如果dna并未反弹，至少耐药不是很确定，但如果dna维持在6次方很长时间，至少理论上会帮助培养很多耐药病毒
总之，不乐观

十年过去了，耐药病毒暂时潜伏在肝细胞内，若确认发病，可试先拉米2个月发挥余效，然后拉米+阿德，若效果不佳换替诺

当然也可以直接替诺