我拉米耐药了吗？

lyq2003526

不管耐没耐药，如果要治疗的话，dna阴转前，用恩替+阿德，比较保险。
至少dna阴转前，不单用恩替为好吧。

nwjk

誓不放弃 发表于 2012-11-6 20:25
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由于是十年前用的药，所以就算耐药了，现在检测耐药肯定阴性，骆老的博客里看来的

是的。如果已经停药10年，耐药可能是无法检测的。因为不耐药的病毒活性比耐药病毒高，经过这么多年的复制，在你的体内不耐药的病毒一定是主流，如果耐药的病毒很少，在进行耐药检测时，可能无法检测出耐药。
可以先恩替试试，如果病毒很快被压制下去，即使有少量的拉米耐药病毒，也不至于对恩替构成威胁。

hw3242362

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兄弟，我和你情况一模一样，我 是 06年吃的 拉米，当时大三阳，肝功能正常情况下吃的，吃了 14个月，病毒最后一次检测是 4次方，就是没有转阴过，后面才知道自己免疫耐受期，停药，停药后肝功能一直正常，DNA反弹到7次方。现在我肝功能也是异常的，ALT80,AST70，也想抗病毒，问题就是我也不知道选恩替还是拉米加阿德，如果用恩替也怕因为之前拉米耐药而导致恩替快速耐药，如果接着吃拉米加阿德我相信不一定会耐药，我自己也在犹豫怎么上药，可以先试着用下恩替半年看DNA变化？万一恩替耐药后面的路就很难走，如果吃拉米加阿德，耐药肯定拉米耐药，可以吃2片恩替控制住再拉米加阿德？欢迎你加我QQ我聊，注明乙肝1367789240我的号码

誓不放弃

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06年的时候刚开始有恩替了。对于06年以后初治的乙肝来说，情况好太多了，可以直接恩替，能吃很多年，而且还有替诺作为后盾，风险很小。对于拉米和我们这样疑似拉米耐药的人来说，路就窄的多了。如果说20年后能攻克乙肝，那其他人可以恩替吃10年，替诺吃10年，到那时再用特效药治疗乙肝，而我们可能就差这10年，而不能等到特效药，兄弟，珍重。

誓不放弃

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对于这个问题，我想了很久。不差钱的话，就上替诺。方案1:替诺。
方案2：拉米+阿德，抗病毒强度可能不够，阿德的肾毒性大于替诺，阿德可能耐药，所以联合用药不如替诺。
方案3：2片恩替，时间长恩替接着耐药，而且2片恩替比1片替诺贵，还是不如替诺。
方案4：1片恩替，风险很大，如果拉米以耐药，绝对不能这么用恩替。
方案5：恩替+阿德，或2恩替+阿德，都不如上面的方案。
问题是，我TMD的差钱啊，印度替诺比国产恩替便宜，但是风险，还是风险，风险无处不在。
做自己能做的，把命交给上帝吧。

hw3242362

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那你到底想选择哪个方案？是不是选择拉米加啊德，保留恩替卡韦备用？啊德虽然有肾毒性，那也是没有办法，只要肾脏没有问题就应该不会出现肾脏的问题，我自己也苦恼不知道怎么去治疗，我们的风险主要是吃了拉米，可能体内出现拉米耐药株，上恩替风险就大了，替诺我不太了解这个药，我这里应该没有卖，价格也不知道多少！

5278

现在停药后已经没法做耐药检查，普通的耐药测试要服药时4次方以上才能做，4次方一下不准，4次方可能不准，5次方以上比较准。

誓不放弃

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我不想用阿德，因为阿德的耐药性和肾毒性都大于替诺，不如直接用替诺。另外能不能重新单药拉米，试试看到底耐药了没？

hw3242362

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单拉米我看还是算了，拉米怎么也要加上啊德，我也是怕啊德的肾脏毒性，因为我们肝已经不好，不要到时候又搞个肾脏毛病，你说的那个替若我这里没有，好像费用也很高，我用不起，我最多恩替。也可能拉米加啊德。

誓不放弃

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我说的是，再次单药拉米1个月，无效就停掉。有效就继续，3个月-4个月，病毒阴性，不反弹就证明拉米没耐药，可以安心吃恩替了，不然就直接吃替诺。