博路定11个月后加贺维力，现抗病毒3年，现准备备孕

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谢谢各位。

      肝组织活检的目的是评估慢性乙型肝炎患者肝脏病变程度、排除其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答。

　　慢性乙型肝炎的病理学特点是明显的汇管区及其周围炎症，浸润的炎症细胞主要为淋巴细胞，少数为浆细胞和巨噬细胞；炎症细胞聚集常引起汇管区扩大，并可破坏界板引起界面肝炎（interface hepatitis），又称碎屑样坏死（piecemeal necrosis）。亦可见小叶内肝细胞变性、坏死，包括融合性坏死和桥形坏死等，随病变加重而日趋显著。肝脏炎症坏死可导致肝内胶原过度沉积，形成纤维间隔。如病变进一步加重，可引起肝小叶结构紊乱、假小叶形成最终进展为肝硬化。

　　慢性乙型肝炎的组织学诊断内容包括有病原学、炎症坏死活动度及肝纤维化的程度。肝组织炎症坏死的分级（G1~4）、纤维化程度的分期（S1~4）[45]。

z3f

防患于未然…
积极采纳医生的建议！

cuihehe

看了好多网站 都说干扰 和核苷 不同时用

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应该抗了。用核苷类药就是抑制病毒的。

但是有癌家族史的，要不要上干扰，有好多前提条件，我记不清了。自己要学习“乙肝防治指南”。每个人的情况都不同，自己学习了，针对自己情况才能了解更多。再结合医生的意见。

唉， 学习无止境啊

751120

谢谢大家

z3f

好好考虑吧…
结合自身的情况和专业医生的建议！

751120

明天打算去医院开博路定了

z3f

年龄偏大，干扰可能效果不会太好！

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恩，本想干扰试试，不行再换，但是大家都觉得干扰不适合我，我就选择博路定了，明天打算去开药了。

751120

尊敬的骆老，您好！我是雨雾，我已看过短文。也曾咨询过您，感谢您的回复，距上次咨询过了好几个月，2012年8月我做了肝穿，不知道现在是否该抗病毒了，所以再次麻烦您了。

博主回复：2012-04-18 18:33:13
1. 2. 从你的家族史看最好用干扰素搏一搏，但现在转氨酶不够高，不是干扰素治疗的最佳时机，可每个月检查肝功，再观察一段时间。

36岁，女，大三阳，家族乙肝（母亲的7个兄弟姐妹中有2人因肝癌去世）。 1、2007年之前的检查单子没有了，因为无知没有留意过谷丙、谷草的数值，不过都在正常值范围内的。2007年、2008年检查谷丙、谷草数值都是20多点，30不到。2009年偶尔超过30，但是2010年、2011年谷丙、谷草都超过30，而且接近正常值高限的临界点，但一直没有超过正常值，2012年2月25日的化验谷丙是50，3月25日是谷丙47，6月2日谷丙54 ,7月6日（感冒）谷丙68,谷草56，8月4日谷丙57 ,谷草42 。
2、总胆红素、间接胆红素、直接胆红素2007、2008、2009年偶尔在正常值范围内，偶尔超过，但是总胆红素一直没有超过30。2010年、2011年的总胆红素都超过正常值范围，但也没有超过30。
3、多年B超检查，除了偶尔提示胆囊壁毛躁外，其余都一直正常。甲胎蛋白正常。
2012年8月初肝穿：肝板结构存在，肝细胞浊肿，部分水样变性，肝窦挤压，汇管区淋巴细胞浸润。病理诊断：慢性肝炎G1S1。

2012年3月25日

HBsAg 表面抗原       >250        <0.2      IU/ml
HBsAb 表面抗体        0.43        <10      MIU/ml         
HBeAg E抗原            796.70      <1       S/CO
HBeAb E抗体           47.12       >1     S/CO
HBcAb 核心抗体       6.29      <1        S/CO
核心IGM抗体定量  0.63    <1         S/CO   
2012年8月4日

HBsAg 表面抗原       >250        <0.2      IU/ml
HBsAb 表面抗体        0.29        <10      MIU/ml         
HBeAg E抗原            1308.13     <1       S/CO
HBeAb E抗体           46.00       >1     S/CO
HBcAb 核心抗体       7.31      <1        S/CO
核心IGM抗体定量  0.61    <1         S/CO   

  2008年5月        乙肝DNA  7.16*10的7次方
  2009年12月     乙肝DNA  1.21*10的7次方
   2011年5月28日 乙肝DNA  2.46*10的7次方
   2012年3月25日乙肝DNA  3.65*10的8次方
  2012年8月4日 乙肝DNA2.16*10的8次方


现在想问：

1、两次乙肝三系检查（乙肝e抗原 从  796.70  S/CO到 1308.13  S/CO ），为什么？同一家医院化验的。
2、因为母亲的7个兄弟姐妹中有2人因肝癌去世，像我这样的家族，为了预防肝硬化、肝癌以干扰素为首选，是吗？但是肝胆相照网站411老师说我ALT没有超过2倍，HBV DNA复制太高，垂直传染，亚洲人...可能干扰不会很理想，要打也要等ALT再升高...。我是否现在抗病毒，抗的话，是用干扰素还是吃博路定？

3、2012年8月初肝穿: 肝板结构存在，肝细胞浊肿，部分水样变性，肝窦挤压，汇管区淋巴细胞浸润。病理诊断：慢性肝炎G1S1。从肝穿看我的病程怎么样？（因为家离肝穿的医院很远，所以电话问的，没有咨询过医生）


博主回复：2012-09-04 17:36:49
6、雨雾女士：
你现在是“大三阳”慢性乙肝病毒携带，肝穿刺只是轻微病变，不适合抗病毒治疗。
不发病更好。发生肝癌要有肝脏的病变基础，一般在肝硬化的基础发生，你不要空担心。
以后请不要贴大张验单给我看，浪费时间太多，实在精力不济。