咨询帖：阿德一年，B超，肝功变差。

hard-hbv

刚刚打完字，还没有来的及发帖，停电了。。。5555555555555555。。。。
大致说一下。

阿德1年，刚开始时，应答效果非常好。

简单数据：
肝功：
   阿德前： ALT，AST分别为93,75，胆红素高
   半个月： ALT，AST正常，胆红素略高
   一个月： ALT，AST值在20左右，胆红素3个数据均正常
   三个月：同上
   半年   ：ALT，AST在40,37（参照值的边缘），胆红素正常
   一年   ：ALT：50（参考值<40）， AST：40（参考值<50），总胆红素28.3（参考<20）,直接胆红素和间接胆红素也高几个数。

B超：
   阿德前： PV=14mm，脾厚4.9CM，回声粗糙，胆囊壁粗糙。
   1个月：  PV=13mm，脾厚4.8CM，回声粗糙，胆囊壁粗糙。
   3个月：  PV正常，脾厚4.8CM，肋下4.5CM，回声略粗糙，胆囊壁粗糙。
   半  年：  PV正常，脾厚3.4CM，肋下4.0CM，回声均匀，胆囊壁光滑。（这个脾厚没问题，我专门问医生，说我脾厚，他反复看了，说脾不厚，有点长）
   现  在：  PV正常，脾厚4.4CM，肋下6.0CM，回声均匀，胆囊壁光滑。（同一个医生）

HBV-DNA：
   阿德前： 4.47E4 UI/ML
   1个月 ： <500 Copies/ml
   3个月： 同上
   半 年 ： 同上
    现在：  还没拿到。

胃镜： 无静脉高压，慢性胃窦炎，其它全部正常。
其它么有贴出的报告，均正常。

个人感受：
1. 抗了之后一个月，皮肤不爱出油了，肤色正常多了，开始长肉了（以前很瘦），半年后，皮肤又开始出油，但比抗之前要好的多。
2. 抗之前，无任何不适，抗半年后，肝区偶尔隐痛（发帖咨询过，论坛的大大们都说是心理作用。），偶尔乏力，现在左肋区按压有胀痛感（按压肋骨，沿肋骨往里按无感觉），不按压无不适。
3. 抗病毒前， 血小板正常， 抗之后，基本血小板在40-80之间。


求教：
       抗病毒1年，为什么各项指标先由差变好，再变差了？求解答。
        疑虑： 阿德才1年，不会这么好运，耐药了吧？

hard-hbv

怎么没人回答一下啊。自己顶一下。

DNA出来了，<500

just45

我不懂，但我想问下问题，你中间有没有吃药中断什么的？

hard-hbv

回复 just45 的帖子

没有哦，中间的时候，B超脾都只有3.4CM厚，现在突然厚了1CM，肋下长了2CM。

三叠

这情况不好说。等411。
最近上论坛有困难，大旺看样子也上不来了。
那时候我给大家推荐的翻墙法，没人重视，呵呵，人啊，就是一样，对疾病以外的事也是。

zhon

我现在也有这个现象，我也想发检查报告上来请老师分析

xiangsiwuyong

不评价，不发表意见，听高人的见解
随便帮楼主顶贴下

liver411

DNA<500 copies/ml?
应该没有耐药。
肝硬化抗病毒需要长期坚持才能看到显著效益。脾脏的大小没有那么关键恐怖，如果真的门脉高压增高了应该内镜有静脉曲张才对。B超没有描述过胆囊，胆管状况？

hard-hbv

回复 liver411 的帖子

谢谢411老师的回复。
B超对胆囊的描述是  “胆囊壁光滑，胆囊管未见异常”什么的。估计医生B超根本没看胆囊吧。。

hard-hbv

回复 hard-hbv 的帖子

胃镜没有静脉曲张。。。病毒数是<500 copies/ml.
不过这次没有查血小板，因为身上没有出现淤青这些，牙龈也不出血。。。

以前如果出现这些现象，血小板就在40左右，不出现的话，就在80左右。