CA离我们还有多远?

一起到老

在有“问必答网”看见一位肝病医院的主任说:乙肝携带者有30%～40%会有不同程度的转成肝炎，肝硬化人群有20~30%最终会转成肝癌。一看就鸡皮疙瘩乱起。

大旺

实际上比例真的不低的，不要轻视乙肝，是个隐形杀手的。

ou99334

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有几个问题，恳请大旺老师赐教：
1、很多医生总是说注意肝硬化，但从没说如何可以预防肝硬化，是否以目前医学来说，预防肝硬化还是比较难实现呢？
2、是否只要肝功能不正常，肝脏损伤持续，纤维化就会继续发生，时间久了，就肯定会形成肝硬化呢？
3、我在学习中了解到，有些人长期大三阳，病毒载量高，一直以来肝功能都正常，但依然在吃抗病毒药物，这个好像与《指南》所说的抗病毒标准有所矛盾，不知道这种情况究竟有没有必要长期吃抗病毒药呢？
4、有些书说，慢性乙肝患者基本上都有不同程度的肝纤维化，请问这种慢性乙肝患者包括大三阳，但肝功能持续正常的病毒携带者呢？
5、请问长期大三阳，肝功能正常的人，是不是肝脏就很好，没有半点纤维化呢？

我的知识比较匮乏，问题不断，麻烦大旺老师了

1473469362

你的问题提的很好，我也想知道，可是我却提不出来

大旺

都是好问题呀，有思考的问题呀。
我们要知道啥叫肝硬化了。很多人受过伤、做过手术或者被火烧伤，然后皮肤上就会留下疤痕，疤痕没有弹性，硬硬的，其实就是皮肤的局部硬化。我们的皮肤为啥要这样呢，因为正常的皮肤受到了侵害或者破损，一定要修复，但是很难修复如初的，只能靠组织分泌纤维素给连上，纤维化多数对于我们是有益的，是我们的身体修复我们组织损伤的办法之一。
我们的肝脏差不多也是如此，我们的肝脏为啥会硬化了呢？是因为我们的肝脏形成广泛的严重纤维化，我们的肝脏为啥要形成纤维化呢？因为我们的肝脏受到了损伤。我们的肝脏受到啥子损伤呢？炎症损伤。为啥出现炎症了？因为病毒在肝细胞里混账！所以根还在在病毒。把病毒压制住不让其复制就是最好的消除炎症的原因，没有炎症就没有损伤，没有损伤就没有纤维化被动修复，没有广泛纤维化修复，就没有肝硬化的进展。

大旺

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肝功正常。
这个话题我也想找个时间跟你们开贴好好谈谈，其实化验单上的数值不高，就是所谓的肝功正常，和肝脏里面没有疾病，没有炎症反应，没有纤维化进展，是不划等号的。很多所谓的肝功正常其实肝脏并不正常。特别是年龄大于40岁的HBVDNA阳性的90%的病人肝脏是有病变的。指南里也有提示的，但是一般人理解起来可能不准确。很多医生理解起来也是一知半解的。

一起到老

因此上“贼船”是摆脱苦海的唯一途径，是降低可能的华山之路。尤其是50岁以上的朋友，发现迹象就应该及时采取措施，因为肝脏经过很多年的痛苦挣扎，已经即将消耗殆尽。不是耸人听闻噢！！让“贼船”伴我们远行。有条件的战友及早上去吧。

tiam

严重受教了，谢谢！

ou99334

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谢谢大旺老师赐教

一起到老

乙肝减少CA的最佳途径是上抗吗？