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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 这种情况是否有必要放疗?
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[晚期肝癌] 这种情况是否有必要放疗? [复制链接]

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发表于 2012-5-20 09:14 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
父亲于5月10日诊断出罹患肝癌合并肝硬化,B超及增强CT上能看到的肿块大概是3个,大的8cm左右,两个小的3cm左右,肝功能基本正常,血小板偏低

5月18日行介入手术,医生说大的肿瘤附近血供丰富,预计介入效果不错,术中还进行了脾脏栓塞

手术前父亲身体感觉无异常,胃口良好,精神状况良好,这两天感觉有胸闷,胃口不太好,量体温有低烧,这些是否手术的正常反应?

之前咨询过的一位医生建议我们做完介入后继续放疗,可以巩固介入的效果,但是目前治疗医院里的医生不建议再行放疗,不知道放疗是否有必要再做?

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发表于 2012-5-20 09:34 |只看该作者
不建议放疗,肿瘤太大,射线必须覆盖到很多正常肝组织,射线量也必须大,再加上另外两个稍小的,难免肝损严重。
放疗适合的情况是小肿瘤或因靠近重要脉管结构而难于消融的肿瘤。

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发表于 2012-5-20 09:39 |只看该作者
naissine 发表于 2012-5-20 09:34
不建议放疗,肿瘤太大,射线必须覆盖到很多正常肝组织,射线量也必须大,再加上另外两个稍小的,难免肝损严 ...

谢谢,上次就看见你的回帖说这样的情况不适合放疗

现在医院的主治医师是这么说的:他认为放疗是最后的方法了,没有办法做别的治疗才做放疗,现在我爸的情况还不到那个程度。

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发表于 2012-5-20 09:50 |只看该作者
别过度治疗,如果介入的效果好,就稳定住之后再身体恢复之后需要做介入就再做,否则就观察。不要盲目的上多项的治疗措施,容易治疗过度的。

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发表于 2012-5-20 10:41 |只看该作者
本帖最后由 naissine 于 2012-5-20 10:43 编辑

回复 两碗泡面 的帖子

我不同意医生的说法。没有什么手段是最后的手段,如果非要说的话,最后的手段应该是最佳支持治疗(Best Support Care) 。因为没有别的方法可用而选择放疗,这是只把着眼点放在肿瘤,只把治疗目标放在针对肿瘤,而忽视了人体是一个整体,如果对肿瘤的削弱大大小于对整体体质的削弱,肿瘤未必杀死了人倒先被放倒,治疗又有何益?真的不如放弃抗肿瘤,纯姑息治疗,也就是临终关怀治疗(Palliative Care)。

不过不要误会,我不是说楼主的父亲现在已经到了考虑BSC的地步。现在还是可以联合介入、分子靶向药物、生物免疫疗法等一系列治疗方法,争取在保证生存质量的同时延长生命长度的。
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