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标题: 这种情况是否有必要放疗？ [打印本页]

作者: 两碗泡面 时间: 2012-5-20 09:14 标题: 这种情况是否有必要放疗？

父亲于5月10日诊断出罹患肝癌合并肝硬化，B超及增强CT上能看到的肿块大概是3个，大的8cm左右，两个小的3cm左右，肝功能基本正常，血小板偏低

5月18日行介入手术，医生说大的肿瘤附近血供丰富，预计介入效果不错，术中还进行了脾脏栓塞

手术前父亲身体感觉无异常，胃口良好，精神状况良好，这两天感觉有胸闷，胃口不太好，量体温有低烧，这些是否手术的正常反应？

之前咨询过的一位医生建议我们做完介入后继续放疗，可以巩固介入的效果，但是目前治疗医院里的医生不建议再行放疗，不知道放疗是否有必要再做？

作者: naissine 时间: 2012-5-20 09:34

不建议放疗，肿瘤太大，射线必须覆盖到很多正常肝组织，射线量也必须大，再加上另外两个稍小的，难免肝损严重。
放疗适合的情况是小肿瘤或因靠近重要脉管结构而难于消融的肿瘤。

作者: 两碗泡面 时间: 2012-5-20 09:39

naissine 发表于 2012-5-20 09:34
不建议放疗，肿瘤太大，射线必须覆盖到很多正常肝组织，射线量也必须大，再加上另外两个稍小的，难免肝损严 ...

谢谢，上次就看见你的回帖说这样的情况不适合放疗

现在医院的主治医师是这么说的：他认为放疗是最后的方法了，没有办法做别的治疗才做放疗，现在我爸的情况还不到那个程度。

作者: fengsongling 时间: 2012-5-20 09:50

别过度治疗，如果介入的效果好，就稳定住之后再身体恢复之后需要做介入就再做，否则就观察。不要盲目的上多项的治疗措施，容易治疗过度的。

作者: naissine 时间: 2012-5-20 10:41

本帖最后由 naissine 于 2012-5-20 10:43 编辑

回复两碗泡面的帖子

我不同意医生的说法。没有什么手段是最后的手段，如果非要说的话，最后的手段应该是最佳支持治疗（Best Support Care）。因为没有别的方法可用而选择放疗，这是只把着眼点放在肿瘤，只把治疗目标放在针对肿瘤，而忽视了人体是一个整体，如果对肿瘤的削弱大大小于对整体体质的削弱，肿瘤未必杀死了人倒先被放倒，治疗又有何益？真的不如放弃抗肿瘤，纯姑息治疗，也就是临终关怀治疗（Palliative Care）。

不过不要误会，我不是说楼主的父亲现在已经到了考虑BSC的地步。现在还是可以联合介入、分子靶向药物、生物免疫疗法等一系列治疗方法，争取在保证生存质量的同时延长生命长度的。

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