15/10/02说明:此前论坛服务器频繁出错,现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份,不备份上传附件。

肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 请教各位帮我看一下检查单
查看: 1396|回复: 10
go

[病历求助] 请教各位帮我看一下检查单 [复制链接]

Rank: 4

现金
62 元 
精华
帖子
26 
注册时间
2012-4-17 
最后登录
2012-10-12 
1
发表于 2012-4-18 22:41 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 快乐开心fc 于 2012-4-19 17:44 编辑

东方肝胆的检查单,医生没有确诊结节影的性质,让复查,如何办?是小肝癌吗?

1、肝脏磁共振:

放射学表现:肝脏形态欠规则。肝右后叶Ⅳ段可见小结节状T1W1稍低信号、T2W1稍高信号影,增强后冠壮位动脉期病灶明显强化,延迟后强化减退,直径约0.9cm。肝右叶前Ⅷ段增强后延迟期见低信号小结节影。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊正常,信号显示均匀。脾脏增大。胰腺及片内双肾无异常。肝门部及腹膜后未见明显肿大淋巴结。

MRA:腹腔苷、肝总动脉、脾动脉、肠系膜上动脉形态走形正常。肝内动脉分支显示不清。门脉左右及主干、肠系膜上静脉、脾u静脉显示正常。下腔静脉内段、肝静脉显示正常。

放射学诊断:

   肝右后叶、右前叶结节影。建议增强扫描。

脾大

2、肝脏ct平扫+增强

表现:肝脏形态可,质感粗糙,密度不甚均匀,内见条状高密度影,肝内胆管局限性落扩张,胆囊大小形态可,内未见异常密度,脾大,胰腺密度均匀,胰周围脂肪间隙清晰,肾上腺、大小形态可,密度未见异常,增强后未见异常强化,肝周、脾周未见水样密度影,腹膜后未见肿大淋巴结影。门静脉未见充盈缺损,未见胃低静脉曲张。

放射学诊断:

肝硬化、脾大

肝内胆管局灶性轻微扩张

肝内钙化灶

3、肝功能:总胆红素 16.3
5.1-18.8

        直接胆红素5.7
1.7-6.8

        间接胆红素10.6
0-12

总胆汁酸 17.7
0-12

总蛋白 83.7
66-87

白蛋白54.4
34-48

球蛋白29.3
20-30

白球比 1.9
1.5-2.5

前白蛋白348
170-420

谷丙
37
0-41

谷草 58
0-37

线粒体同工酶ASTM 21
0-15

GGT
173
5-61

碱性磷酸酶 115
35-129

A-
岩澡糖甘酶 23
0-40

腺苷脱氧酶 7
3-15

乳酸脱氢氧 160
135-225

甲胎蛋白(AFP 7.9
0-20

癌胚抗原(CEA4.8
0-10

CA-19
22.9
0-39

4、血象:只有血红蛋白165110-160)、平均血红蛋白含量31.627-31)、血小板分布宽度11.015.5-18.1)偏低,其余正常。

5、检查没有甲肝、乙肝、丙肝,布加氏综合症造成的肝损伤。


Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
4055 元 
精华
帖子
4291 
注册时间
2009-4-6 
最后登录
2019-1-14 

小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

2
发表于 2012-4-18 22:45 |只看该作者
AFP多少?

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
14990 元 
精华
11 
帖子
4858 
注册时间
2009-1-15 
最后登录
2017-12-7 

美女勋章 维基大牛 旺旺勋章 翡翠丝带 白羊座 守护天使 健康之翼 一米阳光 幸福风车 红旗手 小灵通

3
发表于 2012-4-19 09:23 |只看该作者
楼上小妹,他AFP7.9(0——20)。

从增强CT报告和生化检查指标尤其是AFP看,没什么大问题哦。

布加氏综合症以前真没听说呢。去查,学习去
登高回首罢,形影自相随~~~~

Rank: 4

现金
62 元 
精华
帖子
26 
注册时间
2012-4-17 
最后登录
2012-10-12 
4
发表于 2012-4-19 10:01 |只看该作者
肝右后叶Ⅳ段可见小结节状T1W1稍低信号、T2W1稍高信号影,增强后冠壮位动脉期病灶明显强化,延迟后强化减退,直径约0.9cm。肝右叶前Ⅷ段增强后延迟期见低信号小结节影。 这话是什么意识?医院讲不好判断,好害怕

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
4055 元 
精华
帖子
4291 
注册时间
2009-4-6 
最后登录
2019-1-14 

小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

5
发表于 2012-4-19 10:34 |只看该作者
本帖最后由 naissine 于 2012-4-19 10:41 编辑
风吹白衣 发表于 2012-4-19 09:23
楼上小妹,他AFP7.9(0——20)。

从增强CT报告和生化检查指标尤其是AFP看,没什么大问题哦。

楼主刚发帖的时候就一项检查报告,……好在现在基本都补充上了。

建议楼主把磁共振血管造影和CT的照片贴出来给版主医生看看。

Rank: 4

现金
62 元 
精华
帖子
26 
注册时间
2012-4-17 
最后登录
2012-10-12 
6
发表于 2012-4-19 11:20 |只看该作者
磁共振血管造影和CT的照片如何贴上去呀?

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
4055 元 
精华
帖子
4291 
注册时间
2009-4-6 
最后登录
2019-1-14 

小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

7
发表于 2012-4-19 11:32 |只看该作者
把电脑或电视屏幕调成白屏,亮度调到最高,然后把片子放在屏幕上,用数码相机拍照。

Rank: 4

现金
62 元 
精华
帖子
26 
注册时间
2012-4-17 
最后登录
2012-10-12 
8
发表于 2012-4-19 17:46 |只看该作者
图片太大,放在1453887038空间相册里,谢谢,传不上去

Rank: 4

现金
62 元 
精华
帖子
26 
注册时间
2012-4-17 
最后登录
2012-10-12 
9
发表于 2012-4-24 08:55 |只看该作者
版主能看看我的片子吗

Rank: 6Rank: 6

现金
2007 元 
精华
帖子
952 
注册时间
2010-7-9 
最后登录
2019-5-28 

守护天使

10
发表于 2012-4-24 11:50 |只看该作者
现在问题不大,但要密切关注,必竟AFP数据有,钙化或囊肿就不怕
‹ 上一主题|下一主题
你需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

肝胆相照论坛

GMT+8, 2024-9-23 02:16 , Processed in 0.015268 second(s), 11 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X1.5

© 2001-2010 Comsenz Inc.